一項研究，老年人如果服用某些抗生素，服用稱為鈣通道阻滯劑的血壓藥物可能會出現危險的血壓下降。

研究人員發現，服用抗生素紅黴素或克拉黴素的鈣通道阻滯劑患者因危險的低血壓而住院的風險增加。

同類中的第三種抗生素，阿奇黴素，與風險無關。對於服用鈣通道阻滯劑的人，應該選擇阿奇黴素而不是其他兩種抗生素。

鈣通道阻滯劑是最常用的長期藥物之一。它們包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平和地爾硫卓等藥物。

抗生素與鈣通道阻滯劑相互作用

紅黴素和克拉黴素的問題在於它們會抑制一種對代謝鈣通道阻滯劑至關重要的酶。

結果，鈣通道阻滯劑的血液水平飆升，有時會導致血壓嚴重下降。相比之下，阿奇黴素不會阻斷相同的酶。

研究中發現超過 999,000 名 66 歲及以上的安大略省居民的醫療記錄，這些居民在 1994 年至 2009 年之間的某個時候服用了鈣通道阻滯劑。

在此期間，有 7,100 人因血壓嚴重下降而住院。在這些患者中，有 131 人在住院前一週內服用過大環內酯類抗生素。

紅黴素治療與低血壓住院風險增加六倍有關。克拉黴素與近四倍的增長有關。

至於其他類別的降壓藥，比如 ACE 抑制劑和 β 受體阻滯劑，它們似乎對這兩種抗生素的作用不敏感。

目前的研究集中在老年人身上，因為他們最容易受到血壓下降的影響。例如，他們可能會頭暈，摔倒並摔斷臀部。或者在嚴重的情況下，低血壓會剝奪器官的血液和氧氣，導致休克和可能致命的器官損傷。

對於使用鈣通道阻滯劑的年輕人來說，阿奇黴素仍然是比較明智的選擇。

此外紅黴素和克拉黴素可以提高降低膽固醇的他汀類藥物的血液水平，也可能會增加嚴重肌肉損傷的風險，這是他汀類藥物的已知副作用。

注意切勿亂用抗生素，或能引起腹瀉

因為抗生素透過殺死細菌起作用，但抗生素並不能區分好細菌和壞細菌，如果腸道菌群的自然平衡受到感染，會出現壞細菌佔主導位置並引起腹瀉。

一種更常見的“壞”細菌被稱為艱難梭菌。雖然它通常由有益菌群控制，但抗生素有時會剝奪身體的這些保護。如果發生這種情況，艱難梭菌會開始繁殖並引起症狀。

急性艱難梭菌感染是一種嚴重的疾病，可導致嚴重腹瀉、偽膜性結腸炎（由於艱難梭菌過度生長引起的大腸炎症）以及稱為中毒性巨結腸的危及生命的緊急情況。