剛剛接過麻醉夜班,急診電話就響了。電話那邊說:快,快來急診科幫忙插管。客氣話都沒有,說明事件的緊急。
沒有多想,值班的劉醫生立即飛奔跑去急診科。
由於急診科就隔了兩層樓,幾十秒間就到了。
推開急診科大門,搶救床上一個大肚子把患者的臉遮得嚴嚴實實的。繞過去一看,好傢伙,是一個200多斤的大胖子。看年紀,也就30多歲。
刻不容緩,劉醫生一邊心裡想著“是什麼原因導致他發生的問題”、一邊抄起喉鏡。因為,此時患者的臉色灰暗,嘴唇像中毒了一樣黑。這說明,這條生命已經在鬼門關邊上了。從專業的角度判斷,應該是發生了呼吸心跳停止,並且已經有一段時間了。
然而,插管並沒有那麼順利。儘管劉醫生是一個有著十多年麻醉經驗的高年資主治醫師,但插管條件的複雜性瞬間讓他後背的汗下來了。
置入喉鏡的那一刻,他就感覺有點不對了。按理說,沒有意識的人是很鬆的,那種松,遠比使用肌松藥還要松。但是,喉鏡只把舌根向前提了一點點就動不了了。兩邊腫大的扁桃體和肥大的口腔黏膜,幾乎讓他很難找到哪個是咽喉腔。
好在劉醫生技術過硬,他知道肥厚的舌體後面一定是會厭和聲門。努力調適了一下喉鏡片的角度,他隱約發現了一個小尖,會厭的尖部。頓時,他就看到了希望。根據經驗,他知道只要這個時候讓旁邊的人幫他向右推一下喉部,就極有可能看到聲門。旁邊參與搶救的護士看到劉醫生用手推喉部,立即領會,用手指緊緊抵住了喉部。
當氣管導管進入聲門後,劉醫生終於舒了一口氣。但是,他不能停,他要為這個已經不知道什麼時候沒有了呼吸的人捏幾口氧進去。
然而,拉直的心電圖告訴他:即便這麼做,可能也沒什麼效果了。呼吸和迴圈是相互支撐的,有一個不行,另一個也必定崩盤。
在眾人努力的心肺復甦下,心電圖一直拉著直線。
期間瞭解到,他的妻子並不知道是幾點鐘發生的事。她只能給出的時間是,應該不到一個半小時。因為,一個半小時前和他剛吵完架。吵完架,他就去另一個屋躺著了。
這時,大家憑經驗已經能猜出大致的病因了——心臟驟停。理由是,這樣的肥胖體重,心臟負荷很重;另外,平時嚴重的鼾症也是高血壓心臟病重要的誘因之一。如果不是鼾症嚴重,他們也不會分房睡了;還有一個誘發因素,那就是生氣。這樣的心臟,極易受到情緒的影響而發病。
問他妻子為什麼吵架,他妻子說:醫生曾經提醒過他,要他減肥、要他控制鼾症。然而,他根本就不在乎醫生的警告。這不,晚飯後還在那裡吃甜食喝啤酒。
此時,已經不是埋怨的時候了。因為,他的身體已逐漸冷卻。同時冷卻的,還有他年輕媳婦的心。身邊,還有一個可能只有兩三歲的孩子。看到無助的妻兒,劉醫生只能搖頭嘆氣回到了麻醉科值班。
在此特別提醒大家:打鼾絕對不是小事!大量研究顯示,打鼾導致的低通氣,可以導致血紅蛋白量增加,進而血液粘稠度增加。長期下去,高血壓、心臟病的發生率遠高於正常人!
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