“醫生,我天天洗澡,怎麼還渾身癢癢?”“是不是有什麼寄生蟲啊?身上像蟲子爬。”
這天,家住礄口的王爹爹來到湖北省第三人民醫院(湖北省中山醫院)面板科看診,他一拉開衣服,背上、腿上全是抓痕,有的地方甚至都結痂了。
面板科主任楊松接診後,仔細檢查患者全身面板,在詢問病情時,王爹爹告訴楊主任:“我這個人愛乾淨,天天都要洗澡,現在天氣冷,洗個熱水澡,暖暖和和的再睡覺就很舒服。”聽到王爹爹這樣講,再加上相關檢查結果提示,楊主任判斷爹爹的渾身瘙癢正是因為天天洗澡而引起的老年性瘙癢症。
講衛生,天天洗澡,還洗出毛病了?
看到王爹爹一臉的不解,楊松主任解釋道,老年性瘙癢症多是由於皮脂腺體功能減退,面板乾燥和退行性萎縮,加之過度熱水燙洗等因素誘發,軀幹多見。一般無原發皮疹出現,僅有瘙癢症狀,反覆搔抓可導致溼疹和苔蘚樣變,甚至繼發各種面板感染。情緒波動,溫度變化,衣服摩擦都是其誘發及加重的因素。
老年性瘙癢症的治療主要是明確有無系統性疾病(如糖尿病、尿毒症、膽汁性肝硬化、甲狀腺功能亢進或減退、惡性腫瘤等),及時治療,避免區域性刺激(包括搔抓、洗燙及不當治療)。外用止癢劑,潤膚劑,若瘙癢不緩解,可加用糖皮質激素霜劑;若抓破後感染,可外塗抗生素軟膏;還可根據病情加用抗組胺藥、鈣劑、維生素C等。
聽完楊主任的講解,王爹爹這才恍然大悟,楊主任建議爹爹減少洗澡頻率,洗澡時間不宜過長,洗完澡後最好塗上潤膚露,注意保溼。
冬季空氣乾燥,氣溫較低,皮脂腺和汗腺分泌急速減少,面板保護功能下降,水分流失嚴重,面板容易乾燥緊繃,脫屑。
楊松主任溫馨提示:
1、老年性瘙癢症在日常護理上可選用含有“矽油”、“凡士林”類的封閉劑,或含有“甘油”、“尿素”類的吸溼劑,或含有“神經醯胺”、“透明質酸”類的屏障修復劑。
2、合理飲食,食用富含維生素、礦物質的水果和蔬菜
3、保證充足的睡眠(8-10h/天)、規律的作息
4、適度清潔、合理沐浴,冬天洗浴次數以5-7天一次為宜,水溫在37-39℃,時間不超過20分鐘,且不論洗浴與否,每天均可塗擦保溼劑。
5、切勿過度清潔,損傷面板屏障