年僅17歲的高二學生，查出直腸癌，90後小夥子直腸癌“抗癌鬥士”阿健等等...一樁一樁的年青一代都開始患上結直腸癌，這究竟是怎麼了？

結直腸癌是全球第三大癌症，這幾年，大家都有關注到，結直腸癌的發病有年輕化的趨勢，前幾天，我去看望一位老朋友，閒聊幾句，看到桌上放的酸奶，他問我，平時也喝奶嗎？我說：喝的，我喝的是純牛奶，酸奶有些不習慣，他說：喝酸奶好，可以預防腸癌，聽說還能減少腸癌前病變，我家孩子們也都在喝。

其實，喝酸奶是不錯的飲食行為，奶類也是《中國居民膳食指南》推薦每天飲用的。而且酸奶富含蛋白質、鈣等，是人體補充蛋白質和鈣的一個良好來源，且酸奶為發酵乳製品，含有乳酸，具有促進胃腸蠕動和促進消化液分泌的作用，而且可助長腸道乳酸桿菌繁殖，抑制腐敗菌的生長。是非常適合於乳糖不耐受的人。但如果說喝酸奶能預防腸癌還要從長計議：

喝酸奶能否真的起到預防腸癌，以及減少腸癌前病變的作用？

毫無疑問，喝酸奶對胃腸道是有益的，斯坦福大學的研究人員發表在頂尖學術期刊《細胞》上的一項臨床實驗結果：連續喝10周酸奶等發酵食品，可以增加腸道微生物的多樣性，有助於改善免疫反應，減輕炎症。正因為如此，也有研究表明，大量的食用酸奶可能會透過改變微生物群的型別和數量，而降低腸癌的風險。一項發表在《腸道》雜誌的研究發現，每週吃兩份以上的酸奶，相當於340克，可能有助於降低男性結腸腺癌的風險，（在女性中並未發現），且這項研究為觀察性研究，所以並不能確定其因果關係。也就是說喝酸奶和腺瘤發生減少之間的關係並不只是酸奶本身。最終結論就是這些研究都有待於更進一步的研究來得以證實，還不能過早地神話酸奶的“力量”。

那喝酸奶可以改善腸道健康？

最近《柳葉刀-胃腸道病學和肝臟病學》特別發表文章，人們對腸道健康以及“最佳腸道微生物組”的定義還是比較模糊，且發酵食品如酸奶等在消化道健康和疾病中的有效性、臨床證據還是非常有限的。儘管理論上來說發酵食品有潛力改善腸道健康，但還要取決於發酵食品在食用時有多少活的微生物以及益生菌。因此，不能簡單地認為喝酸奶就一定能夠改善腸道健康。

那可不可以靠喝酸奶來預防結直腸癌呢？

以上也說了，酸奶本身是一種不錯的食物，每天喝酸奶也是一種健康的飲食行為，但是，結直腸癌的危險因素諸多，比如：長期飲酒、身體肥胖、加工肉及紅肉攝入過多、身體活動少、久坐等等。且癌症的發生發展是一個潛在、漸變的過程，症狀還較隱匿，情形狡猾，所以，預防腸癌以及發現癌前病變就不能只靠喝酸奶來實現。這很可能不會達到你想要的結果。即便酸奶有益腸道，但我們也只能作為一種健康食物來吃，至於酸奶防腸癌，就把它作為是預防腸癌策略中的其中一個點，切記不要聽到某種食物起到預防癌症的作用，就盲目地去推崇，拼命地去吃，這樣很容易走入一個飲食誤區，由此忽略了其他重要的預防措施。

預防腸癌有哪些措施？

（一）結直腸癌與飲食的關係很大，食物和營養在結直腸癌的發生和發展中具有重要的作用，因此，首先要做到合理飲食。

. 減少紅肉以及加工肉類食品的攝入 世衛組織等知名醫學機構都明確表示紅肉和加工類紅肉與癌症、心血管疾病等風險有關。

. 增加膳食纖維的攝入，膳食纖維與腸癌相關流行病學證實，這與增加糞便量、稀釋致癌物、降低糞便的PH，以及改變腸道菌相，增加腸腔內的抗氧化劑有關。富含膳食纖維的食物有全穀類食物、如粗雜糧、薯類、蔬菜水果。（單一的膳食纖維補充劑效果與食物相比要差）。

. 增加富含鈣的食物，如牛奶、酸奶、芝麻醬、海產品、大豆或其製品、綠葉菜等。

（二）肥胖，尤其是腹型肥胖是明確的結直腸癌的危險因素，因此肥胖者需減肥，維持理想的體重和腰圍,BMI控制在18.5-23.9，男性腰圍90cm以下，女性腰圍在85cm以下。

（三）增加身體的活動量，久坐不動的人患直腸癌的風險較高，增加體力活動可降低其風險，每日進行不少於30分鐘的有氧運動。

（四）限制飲酒，酒精在體內可氧化產生有毒代謝產物乙醛，可增加自由基的產生，從而誘導氧化應激，發生致癌風險，因此，儘量不喝或少喝含酒精的飲料。

（五）定期體檢，不要推諉、尤其是有結直腸癌家族史的人群。對於發現大便異常、排便習慣改變、直腸出血、貧血疲倦、腹瀉腹痛、腹部腫塊等症狀時不要硬抗、推諉，要及時就醫，避免貽誤病情。

（六）透過篩查來發現早期結直腸癌，結腸鏡是目前發現癌前和癌性結腸息肉的最佳方法。

參看文獻：

［1］e藥環球 聽說喝酸奶能減少結腸癌前病變，是真的嗎?這事得這麼看 學術經緯公眾號［OL］2019-07-08

［2］中國營養學會 《腫瘤患者家庭營養指導手冊》北京大學醫學出版社 2018-12