sponsored links

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

患上高血壓後會導致多個器官調和失衡,嚴重可導致某個器官出現衰竭,但通常情況下高血壓對心腦血管的危害最大,而對於高血壓的用藥更是應該考慮用藥安全性以及有效性,比如說對於高齡高血壓患者的治療用藥更應該追求平穩,若該類患者吃了短效降壓藥,那麼對心腦血管的衝擊無疑是非常大的,很容易造成血管變脆變硬。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

而現如今隨著醫學研究的深入,已經有越來越多的新型降壓藥代替過去副作用較大的降壓藥,但多數患者私自更換降壓藥而導致病情加重的事件也時有發生。

★以下3種降壓藥已淘汰,應及時更換

●第一種:硝苯地平片

◆半衰期短

目前,降壓藥主要以長效降壓藥為主,為的是保證患者血壓水平能在長時間內得到控制維穩。而硝苯地平片的半衰期短,在短期內會讓血壓大幅度下降且藥效作用時間短,會導致血壓忽高忽低,難以控制。因此,硝苯地平片已經逐漸被淘汰了。

◆低血壓

藥效作用很強的硝苯地平片藥物分子,能夠進入到心肌細胞中,阻止其在不改變血漿濃度加快代謝迴圈,但會讓血管擴張速度增加,血液流通增加導致血流量過多衝入心臟,而形成低血壓。若當劑量突然增加時會也會導致低血壓的出現。

◆其他副作用

在服用該藥物後有可能會導致血壓差的出現,而誘發心絞痛、心衰、心血管狹窄和浮腫的現象。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

將硝苯地平片淘汰後,現在常用硝苯地平緩釋片來代替,因為緩釋片能夠保護腸胃粘膜,另外釋放藥物分子的速度穩定且有所延長,因此也保證了藥物有效率和安全性。

●第二種:複方降壓藥(含利血平)

◆副作用大

含有利血平的複方降壓藥會出現口乾舌燥、頭暈鼻塞、胃酸燒心等交感神經過度興奮的不良反應,且會增加代謝附帶,會刺激腎臟。另外禁忌人群較多,如腎衰竭患者、心肌炎患者、痛風患者、結腸炎患者等都不宜服用該藥物,因此在廣泛性上看,雖然有一定療效,但是會導致高血壓合併症出現時,首先排除該藥物,因此因此已經從一線降壓藥中刪除。

●第三種:複方羅布麻片

該藥物屬於中西藥結合製劑,主要成分含有硫酸雙肼屈嗪、鹽酸異丙嗪、羅布麻葉、野菊花等,其中有硫酸雙肼屈嗪、鹽酸異丙嗪能夠抑制交感神經興奮,心肌收縮壓異常,血液流動速度過快而導致心率加快。因此現階段臨床已經很少使用該藥物作為降壓藥了。

另外,大量長期服用該藥後很容易導致面板表層形成狼瘡,從而讓免疫功能被攻擊,而且該藥物對改善預後能力不足,固不推薦使用。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

★如何選擇適合自己的降壓藥?

●鈣拮抗劑(CCB)

CCB是目前臨床應用較為廣泛的降壓類藥物,且在國內使用較多,因為該藥物並不受高鹽口味影響,因此更符合中國人體質,並且副作用很少,而優勢卻很多。

CCB類藥物抑制血管平滑肌緊張,讓鈣離子通道得到舒張,降低了血管硬化程度,可達到較優良的降壓效果。穩定性心絞痛患者、老年高血壓、合併動脈硬化患者、下肢血管狹窄者是CBB類藥物的受用人群。

●利尿劑

部分高血壓患者體內容易出現浮腫的原因跟腎臟代謝有很大關係,當體內的代謝迴圈失常時,會導致腎小球壓力增大,體內的鈉離子得不到正常代謝,就會引起四肢浮腫,因此利尿劑能夠促進新陳代謝加快,因此非常適用於高血壓腎病患者、心力衰竭患者、單純性高血壓患者,但是這些患者服用該藥時,應先服用最小劑量,不宜使用大劑量。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

●β受體阻滯劑(BB)

能夠抑制β受體過度興奮,從而緩解心臟收縮壓力來達到降壓的目的。常見藥物有卡維地洛、索洛爾,適用於高血壓合併心臟類疾病患者、需要緩解精神壓力患者、早搏、心律不齊等人群,尤其適用於年輕患者,雖然藥效穩定,但是切勿擅自停藥,若未達到停藥條件而斷藥,會出現藥物反跳現象,重新啟用紊亂的代謝系統,導致紊亂加重,固結合自身健康狀態,在得到醫生許可下再停服該類藥物為宜。

●血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

該類藥物能夠啟用代謝系統,舒展血管,使用於多型別高血壓合併患者,尤其適合並心梗、蛋白尿、糖尿病患者。尤其是對於合併糖尿病患者來說,該類藥物可調節血糖水平同時不會對心臟造成負擔。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

但有部分患者會出現乾咳症狀,若干咳反應較輕,可嘗試逐漸減量,當機體適應時再提高劑量,若反應嚴重,如神經性水腫、持續低血壓、嚴重過敏症狀,應立即停藥,改用其他治療方案。服藥改用期間的所有患者都應定期檢查肝腎功能和血鉀水平,以便觀察是否需要增減藥劑量,固該藥物不適用於腎臟功能不全者、高血鉀症患者、動脈狹窄患者。

●血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)

在所有降壓藥中,ARB是用藥史較短的一種,常以“沙坦”結尾的降壓藥均屬於ARB,治療原理與ACEI大同小異,只不過乾咳症狀出現較少,因此該類藥物適用於哮喘患者。

這3種降壓藥已被淘汰,有些高血壓患者卻還在吃,建議及時更換

由於藥物研究發展快速,因此很多時候高血壓患者對於用藥方面還會存在很多誤區,因此增加用藥方面的知識儲備,有利於讓自己更能把握住病情,每一位高血壓患者的體質、病史、環境均不同,因此在用藥方面並不能一概而論,多數情況下應給予患者做針對性治療,這樣才能改善靶向器官,達到藥物利用率最大化。另外,隨著醫保政策的推廣,很多降壓藥已經能夠用親民的價格買到,因此用藥時最好去正規醫院拿藥,這樣才能避免買到療效不佳的降壓藥。

分類: 健康
時間: 2021-07-05

相關文章

血壓低壓高怎麼辦?醫生:3種降壓藥最有效

血壓低壓高怎麼辦?醫生:3種降壓藥最有效
我們都知道,血壓有兩個數值,高的那個叫收縮壓(高壓),一般來說,收縮壓要小於140mmHg,低的那個叫做舒張壓(低壓),一般來說,舒張壓要小於90mmHg.#高血壓# 很多人只看到高壓,而對於低壓卻不 ...

降壓藥致癌已經證實?西藥降壓是大騙局?別再被忽悠了

降壓藥致癌已經證實?西藥降壓是大騙局?別再被忽悠了
"降壓藥會致癌,西藥降壓就是醫生用來坑錢的騙局!" 後臺收到一位粉絲朋友的私信,這是一位高血壓患者.對於大部分高血壓患者來說,吃降壓藥是每天必做的事情,高血壓雖然不會直接致命,但是 ...

服用降壓藥時,哪些食物不能吃?醫生提醒,注意以下幾種

服用降壓藥時,哪些食物不能吃?醫生提醒,注意以下幾種
最近有朋友問我,在服用降壓藥的時候,有沒有什麼食物不能吃的,仔細回答了這個問題以後,讓我想到這是很多高血壓患者面臨的問題. 在醫院的時候,一般病人問這個問題的時候,醫生可能只是簡單地說一句飲食對降壓藥 ...

有人說沙坦類好,有人說地平類好,降壓藥到底選哪種?本文說清

有人說沙坦類好,有人說地平類好,降壓藥到底選哪種?本文說清
對於需要降壓藥物治療的高血壓患者朋友來說,有時候選擇哪種降壓藥,是一個大難題,在各類降壓藥物中,如果是哪些降壓藥使用的頻率最高,臨床上使用的最廣泛,那名字裡帶地平的各類鈣離子通道拮抗劑類藥物,以及名字 ...

擅自把氨氯地平換成硝苯地平,結果吃出腦出血!教你怎麼選降壓藥

擅自把氨氯地平換成硝苯地平,結果吃出腦出血!教你怎麼選降壓藥
昨天下午,醫院急症接了一位情況非常緊急的患者.患者是一位72歲的老人,我們都叫他劉大爺. 根據劉大爺的老伴兒陳阿姨的描述,得知這位劉大爺的情況,是這樣的: 擅自把氨氯地平換成硝苯地平,結果吃出腦出血! ...

最適合老年人服用的降壓藥是坎地沙坦,今天告訴你為什麼

最適合老年人服用的降壓藥是坎地沙坦,今天告訴你為什麼
隨著人們生活壓力的增大,生活質量的提高,高血壓這種慢性病的發病率越來越高,尤其是在大城市.降壓藥逐漸成為高血壓人群必備的"生活物品".在所有的發病人群中,老年人群體佔據大多數,這主 ...

常用降壓藥的超詳細比較,建議收藏

常用降壓藥的超詳細比較,建議收藏
*僅供醫學專業人士閱讀參考 常用5種降壓藥,你知道怎麼選用嗎? 高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要特徵的臨床綜合徵,可分為原發性和繼發性.臨床主要表現為頭暈頭痛.時發時止,或頭重腳輕.耳鳴心悸.血壓升高 ...

高血壓患者,長期吃降壓藥,會出現什麼結果?醫生說出實情

高血壓患者,長期吃降壓藥,會出現什麼結果?醫生說出實情
俗話說得好"是藥三分毒",不管是什麼型別的藥物,吃多了總歸對身體是會產生影響的. 今年四十四歲的張先生目前就面臨這樣的疑惑.他是一名高血壓的患者,這幾年來一直長期服用降壓藥,這讓他 ...

吃降壓藥就一定會ED嗎?別再怪它了,不妨直說,這些藥物也是“重災區”

吃降壓藥就一定會ED嗎?別再怪它了,不妨直說,這些藥物也是“重災區”
"老公,醫生給你開的降壓藥你為什麼不吃呀?我都給你裝到簡易藥盒裡了."小彩很著急. "我最近血壓都正常了,沒有必要吃降壓藥,而且吃降壓藥還有很多副作用,我才不吃呢,是藥三 ...

降壓藥怎麼吃既安全又有效?專家:血壓不達標,新療法提供新希望

降壓藥怎麼吃既安全又有效?專家:血壓不達標,新療法提供新希望
患者一:老王,高血壓10幾年,從最初只吃一種藥,到後來吃兩種藥,降壓藥越吃越多,可血壓也越來越高,怎麼都控制不好.不僅如此,更讓他頭疼的是吃藥帶來的身體不適,先是胃部不適,後來吃依那普利不停地咳嗽,吃 ...

降壓藥吃一段時間就要換一換?不守原則隨便換藥,或可帶來大風險

降壓藥吃一段時間就要換一換?不守原則隨便換藥,或可帶來大風險
對於有高血壓問題的朋友來說,除了在生活上做好低鹽飲食,控制體重,加強運動鍛鍊等方面的調理干預以外,很多朋友還需要長期服用降壓藥物來加強血壓的控制,相比短期用藥,長期用藥過程中,面臨的用藥問題往往更多, ...

高血壓也有疫苗了?打一針就能夠徹底告別降壓藥?看看醫生怎麼說

高血壓也有疫苗了?打一針就能夠徹底告別降壓藥?看看醫生怎麼說
隨著社會的進步,人們的健康素養也逐漸提升,越來越多的人開始認識並且重視"三高"問題. 所謂的"三高"指的是高血壓.高血糖(糖尿病)和高血脂.很多人都知道,&qu ...

降壓藥再因查出致癌物被召回,還是沙坦類藥?還能吃嗎?藥師詳解

降壓藥再因查出致癌物被召回,還是沙坦類藥?還能吃嗎?藥師詳解
"前幾天剛去醫院開了厄貝沙坦,這幾天看新聞說,有降壓藥因為查出致癌物質被召回了,而且就是厄貝沙坦.到底有沒有這回事?這降壓藥還能吃嗎?" 67歲的老劉拿著自己正在吃的厄貝沙坦來問我 ...

又一例!錯選降壓藥導致腎衰竭!合併糖尿病腎病,降壓藥如何選

又一例!錯選降壓藥導致腎衰竭!合併糖尿病腎病,降壓藥如何選
肌酐在690umol/L,長時間無尿,種種表現都指向腎衰竭. 來檢查的患者姓周,今年68歲,患糖尿病14年,5年前出現糖尿病腎病,血壓也偏高,之後便在服用降糖藥的同時服用相關的降壓藥.在醫生告訴他已經 ...

長期服用降壓藥,這些食物要忌口,吃錯會造成嚴重後果

長期服用降壓藥,這些食物要忌口,吃錯會造成嚴重後果
高血壓是最常見的慢性病之一,家裡有老人高血壓,每天需吃降壓藥物,只有按時按量服用藥物才能穩定血壓,降低高血壓對身體帶來的危害.要注意的是,生活中某些食物有可能影響降壓藥的效果,在服藥期間是要忌口的. ...

長期吃降壓藥,或誘發低血鉀症,身體有4種狀況時,需提高警惕了

長期吃降壓藥,或誘發低血鉀症,身體有4種狀況時,需提高警惕了
高血壓是我國近些年最為高發的慢性病,有相關的研究資料顯示,我國成人高血壓總患病人數已經達到了2.7億左右,平均每一個四人家庭中,就有1-2位被高血壓疾病困擾. 而更讓人擔憂的是,由於臨床還沒有徹底根治 ...

5種沙坦藥各不相同,這樣選擇沙坦類降壓藥,才最適合自己

5種沙坦藥各不相同,這樣選擇沙坦類降壓藥,才最適合自己
沙坦類降壓藥是目前最受歡迎的降壓藥物之一,相對來說沙坦是迄今副作用最少的降壓藥,服用它的人越來越多,那麼今天,王醫生給大家分享一下沙坦類各個藥物的共性與不同,方便大家自我對號入座,選擇最適合自己的降壓 ...

天天吃沙坦類降壓藥,忽略這3點,等於白吃藥,還可能有風險

天天吃沙坦類降壓藥,忽略這3點,等於白吃藥,還可能有風險
李阿姨,今年56歲,患高血壓已經有兩年多了. 李阿姨笑著說:"今天閨女休息,有時間,能陪我來醫院檢查檢查身體.要換我一個人來,我就嫌麻煩了,好好的吃藥不就行了." "醫生 ...

降血壓又穩定心率,還能治療高血壓的併發症,新型降壓藥來了嗎?

降血壓又穩定心率,還能治療高血壓的併發症,新型降壓藥來了嗎?
鈣通道阻滯劑包括兩個亞類,二氫吡啶類和非二氫吡啶類,多年來一直是高血壓治療的主要藥物之一.鈣通道阻滯劑具有共同的作用機制. 二氫吡啶類降壓藥的歷史 二氫吡啶類是治療心血管疾病最廣泛使用的藥物之一.二氫 ...