大河報·豫影片記者 林輝 通訊員 羅玉穎
週四上午的門診，河南省中醫院骨病一科史棟樑主任接診了一位年輕的哺乳期媽媽，在詳細詢問了寶媽的情況後得知，原來這位年輕的媽媽自從寶寶出生後就會時不時的出現腰疼現象，一開始休息休息就會緩解，但是近半個月來腰疼的症狀加重了，而且一側大腿偶爾也會有麻麻的感覺，怕自己得腰椎間盤突出了，多方打聽，瞭解到史主任是這方面的專家，所以趕緊來醫院看看。
史棟樑主任仔細地為患者做了相關體格檢查後，根據患者的症狀、體徵，告訴年輕的寶媽這是腰背肌筋膜炎，是引起腰部疼痛的一種常見原因。
腰背肌筋膜炎是一種發生在腰背部肌肉、筋膜的無菌性炎性反應，有滲出水腫，日久不愈而致粘連、纖維病變。屬於中醫“痺症”範疇。常常由於感受風寒溼邪，日常姿勢不當，慢性勞損而引起，其特點是腰部肌肉呈慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感。有固定壓痛點，體檢時發現病人腰部一側或區域性肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬，壓痛點深部可觸控到痛性硬結或痛性條索，偶爾可有大腿部涼、麻等面板異常感覺，不適感不超過膝蓋。
與腰椎間盤突出的區別？
二者均有腰痛症狀，腰背肌筋膜炎病因為感受風寒溼邪或不良姿勢長期慢性勞損而致，區域性肌肉鈍痛，無下肢放射性疼痛或偶有大腿異常感覺，不適感止於膝關節以上，其影像學多無異常改變；而腰椎間盤突出病因多為椎間盤退變導致纖維環、髓核破裂突出壓迫神經，而致腰痛，下肢及足背部放射性麻、痛，影像學MRI檢查可清晰看到突出的椎間盤。
那麼，腰背肌筋膜炎該如何治療呢？
史棟樑主任讓患者側躺於治療床上，為其整復了紊亂的腰椎小關節，減輕了脊神經的刺激和壓迫；然後讓患者俯臥位，暴露腰部肌肉，採用按法、揉法、㨰法、擦法等相關手法按摩腰背部以放鬆區域性肌肉，加快血液迴圈，促進代謝產物的排洩，達到解除痙攣，消腫止痛的目的；最後為患者做了痛點衝擊波治療緩解了無菌性炎症和疼痛的刺激。經過史主任治療後，這位年輕的寶媽瞬間覺得腰痛緩解好多，臉上止不住的喜悅。
患者正處於哺乳期，這種特殊時期用藥需非常謹慎，史棟樑主任在不用任何藥物的情況下為患者進行手法整復、推拿按摩、物理治療。
