【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之二百四十六。（更多精彩內容持續更新中……）】
“帝曰∶調此二者奈何？岐伯曰∶能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。年四十而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。”——《黃帝內經•陰陽應象大論篇》
（接前文）從臨床上來看，講的其實就是這樣一個表現，你看老年人哭的時候沒有眼淚，他一笑的時候眼淚出來了，而且頭還特別重，走路的時候頭重腳輕、頭暈、頭脹、高血壓都在上頭，腳沒有勁，兩個腿痠軟無力，支撐不住。（今日頭條@中醫彭鑫博士）還容易從腳底下發涼，上熱、下寒，上頭是上火，嘴上火，眼睛上火、耳朵上火、口腔潰瘍、眼睛紅、臉色紅，高血壓，腳底下還冰涼，小肚子還涼，吃點東西就還腹瀉，怕冷，膝關節、腳關節都是涼的、冷的、寒的、老寒腿，上頭還熱，頭上還熱，高血壓，這就是什麼原因呢？這都是因為陽虛於下，而陰盛於上，陽氣不足，本來陽氣應該在下面，在丹田，在腿腳這個位置，腳應該溫暖，丹田應該充實，所以走路就特別的踏實，重心在下面走路就穩。
結果很多老年人陽氣不足，腿腳無力、丹田氣虛，走路沒勁，那些陽氣都跑哪兒？都變成虛火，跑到上頭來了，這是虛火的表現，跑到上頭來就是涕泣皆出，眼淚、鼻涕經常會出來。同時還有什麼？還有容易上火、頭暈、耳鳴，眼花、牙齒鬆動、牙齦出血、口腔潰瘍，耳朵冒火，還有的老年人耳朵還流膿、流水，眼睛還經常長癤子，長針眼，這個頭髮用火一燒全都白了，臉還紅撲撲的。其實紅撲撲不是啥好事，都是高血壓。所以說這就是所謂的“陽衰而不能攝”，“陰乘陽也”，講的就這道理。所以我們治療的時候就要清上焦之火，溫下焦之寒。
他們調節的中樞在哪裡呢？還是我剛才講的在中焦脾胃，大家注意中焦脾胃多重要。中焦脾胃就相當於交通樞紐、交通中心，它就像一個車輪的軸一樣。把這個軸給它轉動了之後，上面的火自然而然就降下來了。下面的寒因為火降下來就去除了，就不涼了，上面火降下來，上面就沒有火了，就清涼了，下面就溫暖了。中焦脾胃它運轉得好。
所以你在臨床中，治病時間長了，你就會發現，凡是上熱下寒的患者都有一個共同的特點，就是中焦運化不好。脾胃要麼就是特別脹，肚子經常脹氣，頂著慌、堵著慌，感覺從心口窩往下到肚臍這個地方，永遠有一股氣在那兒堵著，在那兒頂著，在那兒脹，吃點東西就飽了，不吃還餓，這種感覺就會出來。就是中焦脾胃特別寒，吃點涼的東西、硬的東西就拉肚子。所以說你就會發現，凡是脾胃不好、脾胃不強健的人，他中焦脾胃不和，升降失常，沒有升降的能力了，所以上熱下寒就出來了。中焦脾胃不好還會伴隨著溼，這個人的溼氣還重，渾身酸等表現，這都是中焦脾胃不好的表現。所以我們在臨床上就會用到調整中焦脾胃的中藥材給他把中焦脾胃調整好之後，然後再配合上一些清上火、溫下寒的藥，一配合，整個的中焦脾胃斡旋能力增強，四象它就運轉正常，就是木火金水它就正常。一正常恢復了之後，上熱也消退了，火也清了，下寒也祛除了，下面也溫暖了，也有勁，這樣的話讓他恢復一個正常的狀態。這就是我在前面的課程裡邊經常會講的，調節中焦脾胃的重要性。
這就是中醫學在很多經典裡，包括古代的醫家的註解裡也反覆強調的中氣脾胃它的重要性。所以黃元御到了後來他就認為調整中氣也是治病的關鍵，所以在《四聖心源》裡邊反覆強調中氣，引起大家的重視。我們在臨床中也經常用調整中氣的中藥材治好了很多患者的疾病，運用的原理也都是《黃帝內經》當中的原理，這就是《黃金內經·素問·陰陽應象大論篇第五》的主要內容。今天講的是“調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調。”這段經文的意思。
我們今天就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。（未完待續）
本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之二百四十六。（更多精彩內容持續更新中……）
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