倍他樂克在心血管領域中應用非常廣泛,它的作用是多方面的,主要用於高血壓、心絞痛、心肌梗死和心律失常。那麼什麼樣的人適合吃倍他樂克呢?什麼樣的人不適合吃倍他樂克呢?
倍他樂克是β受體阻斷藥,包括酒石酸美託洛爾、琥珀酸美託洛爾,劑量有25毫克、47.5毫克和50毫克;主要抑制交感神經興奮,從而減慢心率,降低心肌耗氧量,使心血管事件的發病風險下降。常見的副作用表現為頭痛,頭昏,抑鬱,心動過緩,噁心、嘔吐等等。那麼哪些人適合用倍他樂克呢?
第一個是高血壓合併心率偏快的人:心率快不是個好事情,心臟就和汽車的發動機一樣,如果車跑得太快了,發動機就容易磨損,心臟也是如此。倍他樂克能抑制交感神經,抑制心肌的收縮力,減慢心率,降低血壓。因此倍他樂克適合高血壓合併心率偏快的人。
第二個是高血壓合併冠心病心絞痛的患者:冠心病心絞痛是由於冠狀動脈出現狹窄或者痙攣,從而會使心率加快,心肌耗氧量增加;倍他樂克能夠減慢心率,降低心肌耗氧量,心肌耗氧量減少了,心肌缺血、心絞痛自然也就解決了,所以倍他樂克適合冠心病心絞痛的患者。
第三個呢是高血壓合併冠心病心衰的人:冠心病是導致心衰最主要的原因,倍他樂克能夠抑制交感神經、控制心率、逆轉心室重構,因此倍他樂克適合冠心病心衰的人群。雖然倍他樂克有很多優點,但是也並不是所有人都適宜用的,那麼那些人不能用倍他樂克呢?
一對倍他樂克過敏的患者
二病態竇房結綜合徵
三有症狀的心動過緩或低血壓
四心源性休克
五Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
六妊娠期和哺乳期婦女
七失代償性心力衰竭患者
前面我們說到倍他樂克能夠逆轉心肌重構、保護心臟,現在又說倍他樂克對於失代償性心力衰竭患者要禁用,這個是因為倍他樂克是一把雙刃劍,對於穩定的心衰,使用後能夠改善心衰;但是如果是嚴重心力衰竭或急性心衰發作,這時候使用往往會加重心衰。
最後提醒大家倍他樂克需要在醫生的指導下服用,不要擅自停藥或者減量,突然停藥或者減量,血壓可能會出現大幅度波動,從而引發心絞痛、心梗等等心腦血管疾病的風險。