試管促排治療時,很多女性都希望自己能多發育一些卵泡,增加妊娠機率。但其實,卵泡並不是越多越好!
隨著卵泡發育的增多,不少女性會出現“大肚子”的情況,這到底是怎麼回事呢?
促排取卵肚子變大了,怎麼回事?
促排過程中受藥物影響,雌激素水平過高,易激發體內的一系列反應。主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙,引起腹腔積液甚至胸腔積液,看起來就像“大肚子”。
這種情況醫學上稱之為“卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)”,是輔助生殖技術的主要併發症之一,患者通常會感覺到腹脹、噁心;嚴重者幾乎不能吃東西,呼吸困難不能平躺,尿量也明顯減少,甚至危及生命!一般來說,年輕、瘦小、有多囊病史、OHSS病史以及易過敏的女性,更易發生OHSS。
通常,HCG注射後的4~5天,是早髮型OHSS的高發期;而促排後懷孕的早期,胚胎分泌的HCG也可造成遲髮型OHSS,或使原有的OHSS症狀加重。
OHSS具體有哪些症狀?
OHSS按照嚴重程度,可分為輕、中、重三個等級。
輕度OHSS:僅有腹脹、腹部不適,噁心、嘔吐等症狀,卵巢增大到小於5cm。
中度OHSS:除腹脹、腹部不適、噁心、嘔吐等症狀外,卵巢增大到5~10cm,B超提示腹水。
重度OHSS:腹脹等臨床症狀明顯加重,伴有大量腹水或胸水,尿量減少。卵巢直徑大於10cm。實驗室指標出現明顯的血液濃縮、凝血功能異常、肝腎功能異常等。
如果你感到小肚子突然有很厲害的疼痛,尤其是長時間憋尿再排尿後、用力排便或突然改變體位後,出現一側或兩側下腹痛,有時還伴有嚴重的噁心、頭暈、出冷汗,一定不要大意,應立即到正規醫院看急診。
OHSS如何緩解、治療?
大部分患者為輕度的OHSS,醫生會建議患者門診輸液、監測相關指標的同時,進行高蛋白飲食;而重度OHSS患者則需住院治療了。那麼,“高蛋白飲食”到底怎麼吃呢?
這裡的高蛋白飲食,指的是富含優質蛋白的食品。其中的蛋白質必須氨基酸種類齊全、數量充足、比例適當、與人體需求接近、吸收利用率高,可幫助改善營養,促進早日康復。
《中國居民平衡膳食指南》指出:富含蛋白質的食物可分為豆類、山產類、動為內臟、肉類、家禽類、水產類及蛋類。常見食物舉例:
動物內臟類:豬肝(每100g含蛋白質21.3g)
肉類:瘦牛肉(每100g含蛋白質20.1g);醬牛肉(每100g含蛋白質32g);紅燒肉(每100g含蛋白質25g);鴨肉(每100g含蛋白質8.7g)
水產類:青魚(每100g含蛋白質19.5g);蝦仁(每100g含蛋白質43.7g)
蛋類:雞蛋(每100g含蛋白質14.7g)
奶類:牛奶(每100ml含蛋白質3g)
根據中國居民平衡膳食寶塔,每日需喝1000ml白開水;需攝入1.5-2g/kg體重的蛋白質(如體重50kg,則需攝入75-100g蛋白質);需搭配穀物300-500g、蔬菜400-500g、水果100-200g;油脂每日不超過25g。
由於卵巢受到過度刺激時提及增大、腹腔內液體增加導致腹脹不適、胃腸蠕動減少、消化功能下降,所以OHSS患者應禁食辛辣刺激性食物。
另外,由於豆類、純牛奶類、含糖量過高的食物容易導致胃腸產氣增加,加重腸胃不適,所以不建議OHSS期間過多食用,可用低甜度的酸奶代替純牛奶。
總的來說,OHSS患者可根據自身需要,進行高蛋白及高維生素的半流質飲食,建議每日飲水量2-3L。並且最好少食多餐,將一日三餐分為每日5-6餐,既能保證每日營養需要,又可減輕胃腸負擔,緩解胃脹、噁心等不適。
此外,建議每日記錄出入量(排尿)、體重、腹圍等資料,如果短期內體重明顯增加,尿量明顯減少且腹脹加重、腹痛等,一定要儘快到醫院就診哦!