常說的“激素”,實際上是“糖皮質激素”的簡稱。
外用糖皮質激素類藥物是重要的面板科外用藥,具有高效、安全的特點,是許多面板病的一線治療藥物。
面板出現紅腫癢痛,用含激素的藥膏抹一抹就可以痊癒。的確,糖皮質激素有強大的抗炎、免疫抑制等作用,這樣做能即時起效。但是,若使用不當,往往導致病情加重,如出現皮膚髮紅、丘疹、膿包、面部血管擴張、面板萎縮變薄、瘙癢等症狀,醫學上稱之為激素皮炎。
經長期臨床觀察,以下面板性疾病不宜使用激素類軟膏
①痤瘡:用含激素類軟膏治療痤瘡,會引起皮質分泌過多,毛囊口角化異常,又不具有抑菌作用,反而促使痤瘡面板損害的加重。
②水痘、皮疹:水痘、皮疹等病毒感染性面板病若使用激素類外用藥,容易使病灶感染擴散,加重面板損害,嚴重的甚至併發全身感染。
③體癬、手癬、股癬:因為體癬類面板病,是由於真菌感染引起的,如果使用激素類藥膏治療,剛使用時有一定止癢消炎作用,以為有了效果。誰知幾天後,原有的皮疹不但沒有消退,反而愈發擴大,而且瘙癢更加嚴重。因為,激素類藥對黴菌不但沒有殺滅 或抑制作用,而且還會“助紂為虐”,促進黴菌的生長繁殖,使病情加劇。
④全身性皮炎、溼疹、銀屑病:患有以上面板性疾病的患者,若長期大面積地塗抹激素類藥膏,會形成依賴性,加之病變表皮受損,區域性血管擴張充血,能促使吸收過多的藥物,以至出現全身性副作用,誘發高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等病症,使機體抵抗力下降。
⑤寄生蟲性面板病:毛囊蟲性皮炎、疥瘡等寄生蟲性面板病,應用了激素類外用藥後,雖然能暫時能減輕病症,但不能殺滅致病蟲體,而且還能增加蟲體的活動性,使病情加重,嚴重者還會併發化膿性感染。
除以上面板性疾病不宜使用激素類藥膏外,成年人尤其是婦女,如長期使用中等或強作用的激素類藥膏,對健康美容有較大損害。如用於面部,會使面板抵抗力下降,且易造成塵蟎在毛囊中生長繁殖,而發生毛囊炎、酒糟鼻樣皮疹等。
安全使用激素類藥膏,這兩點你需要知道
第一,選對藥。外用糖皮質激素有四種強度,分別是超強效、強效、中效和弱效,各有不同的臨床適應證,醫生和藥師會根據你具體的病情、年齡、和用藥部位,來為你選擇合適的軟膏。
第二,用對量。使用含激素類軟膏要注意檢視產品說明書、謹遵醫囑。一般情況下,皮炎溼疹類面板病,用藥1~2周內就可以緩解,相同強度的軟膏在同一部位不要連續使用超過2周,病情穩定後還要逐漸減量到停藥。
含激素的藥膏並不是治療面板病的萬能特效藥使用時一定要掌握其適應症及禁忌症一般宜採用短療程方法最好在面板科醫生指導下使用。