3周前,老陳去世,據從醫院探望的親人說:他的神志一時清楚,一時糊塗,但只要是醫生查房,他迷迷糊糊總是拉著醫生的手,哭著說“用最好的藥,我還不想死”,看到之人無不辛酸落淚。老陳的兩個兒子和一個女兒非常的爭氣,兩個兒子都是博士,畢業後在北京工作;女兒是碩士,畢業後就職於一家大型國企,眾人都說老陳以後就坐等著享福了。
為了供應兒女讀書,他和妻子種了幾十畝地和幾個大棚的蔬菜,天天起早貪黑地幹活,吃飯也是有一頓沒一頓,一直胃不好,但是吃點藥就好了,也沒太當回事。小兒子結完婚後,在兒女的勸說下,也想明白要好好歇歇享清福了。誰曾想,沒多久他的胃就開始難受,吃藥不管用,慢慢地疼得越來越嚴重,甚至出現嘔血的現象。
兒子將其接到北京,找了最好的醫院,結果檢查確診為胃癌晚期,放療、化療過後,不到半年的時間,他消瘦得只剩下一把骨頭,醫生建議孩子多陪陪他,兒子便推著他把北京有名的地方走了一遍。這才有了開頭的部分……
52歲的胡女士,半年前被確診為肝癌,醫生告知使用進口的靶向藥物,效果更好,但是價格更貴;使用普通的化療藥物,不良反應會更大。胡女士及其家人思慮良久後,選擇了普通的化療藥物,原因是靶向藥物太過昂貴,癌症不可能治癒,不想自己死了還給家人留下無數的外債。
這正是癌症的可怕之處!
隨著科學技術的進步,很多的疾病都已經有了治癒的方法,但癌症是個例外,即使透過外科手術切除,或者已經幾年沒再復發,都不能說明癌細胞被消滅了,它可能躲在某個角落休養生息,一旦條件合適,就捲土重來,這也是癌症讓人恐懼的重要原因之一。
治療癌症的藥物,大多采用“殺敵一千,自損八百”的方法,雖然將癌細胞殺滅了,但同時將自身正常的細胞也殺滅了,因此癌症治療的不良反應非常的嚴重,比如脫髮、嚴重的嘔吐等。
對於一些不良反應相對比較小的新型抗癌藥物,比如PD-1或者PD-L1,價格非常昂貴,甚至被稱為“昂貴的國外專利藥”,這些藥物主要在美國上市,極少數經濟實力雄厚的患者才有錢去美國接受治療,而絕大多數患者因為價格的原因,只能放棄治療的最佳時期!
國產PD-1抑制劑成功進入醫保!
為此,醫保局也在努力著。2020年醫保談判,有119個品種談判成功,談判的總成功率為73.46%,談成藥物的平均降幅高達50.64%,其中抗癌藥物有14種,涉及範圍包括肺癌、腎癌、黑色素瘤、肝癌細胞淋巴瘤、卵巢癌等多種癌症。
而最讓人矚目的就是4款國產的PD-1抑制劑成功進入醫保,分別為信迪利單抗、替雷利珠單抗、特瑞普利單抗、卡瑞利珠單抗。
1. 信迪利單抗
適應症為治療至少經過二線系統化療的復發或者難治性經典型霍奇金淋巴瘤患者;一年用藥17次,藥店的價格為7838元,而醫保的價格僅有2843元,降幅36%。
2. 替雷利珠單抗
適應症為霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌;每年的給藥週期為每3週一次,每年總給藥次數為18次,其醫保報銷後價格為2180元/支,降幅高達80%,每年的治療費用不超過7.5萬元。
3. 特瑞普利單抗
適應症為既往接受全身系統治療失敗的不可切除或者轉移性黑色素瘤,每兩週用藥一次,每年用藥約26次,其醫保支付的價格為906元左右。
4. 卡瑞利珠單抗
適應症復發/難治性霍奇金淋巴瘤、肝細胞癌、非鱗狀非小細胞肺癌和食管癌,其價格從每支19800元降至300元,降幅超過80%,將慈善贈藥計算在內的話,每年治療的費用從11.88萬降至5萬。
隨著醫療水平的不斷髮展,抗癌藥物井噴式上市,雖然初上市藥品的價格比較高,但是隨著時間的進展,相似的藥物越來越多,並且在國家醫保局的積極努力下,會讓更多癌症患者有藥可用,並且用得起藥!