今天我的一個親戚給我打電話說自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9點多睡覺，到了夜裡4點左右就睡不著了，問我應該怎麼辦？
考慮到這個問題涉及的東西比較多，而且失眠也是很多中老年朋友面臨的問題，所以我覺得有必要寫一篇關於失眠的圖文！由於涉及到的內容可能會比較多，因此希望大家耐心點看完。
1.為何中老年人普遍睡眠不好呢？
在回答這個問題之前，我們先來了解一下醫生是如何判斷失眠的。可能會有朋友覺得這有點小題大做，只要是自己感覺睡不好，那不就是失眠嗎？
入睡困難
自我感覺睡眠不好在一定程度上也可以考慮是失眠，但是這個並不全面，而且也不夠客觀。失眠有多種型別，比如入睡困難、覺醒次數增多、總的睡眠時間減少等，一般來說如果入睡困難（入睡時間＞30分鐘）、一夜覺醒≥2次、總的睡眠時間低於6小時，都可以診斷失眠。
褪黑素
不知道大家有沒有注意過一個細節，嬰幼兒的睡眠是很好的，每天基本睡覺的時間都在10小時以上。到了一定年齡以後，人對睡眠的需求基本在8小時左右，進入中年以後，睡眠逐漸變得不好了，這到底是為何呢？其實這和褪黑素的分泌減少有關！
人在出生後的幾個月後就開始分泌褪黑素，在夜間褪黑素的分泌量達到一個頂峰，隨後就開始下降。隨著年齡的增長，褪黑素的分泌量是減少的，到了70歲以後夜裡褪黑素分泌的高峰變為了年輕時候的四分之一，甚至更低。而褪黑素對人來說主要的作用之一就是幫助睡眠的，褪黑素的分泌量減少了，睡覺質量自然就會變差。
分手
失眠還有一個重要的原因就是心理因素。之前我有個同學，他談了4年的女朋友跟他提出來了分手，為此他特別傷心，夜裡輾轉反側，就是睡不著。一個人心裡如果裝著什麼事情，那肯定是影響睡眠的。對於中老年人來說，他們可能工作已經不繁忙了，但是家裡的事情比較多，也容易出現重大的變故。與此同時，他們可能操心的事情也會比較多，自然而然會影響睡眠的。
還有一些女性可能進入了更年期，這個時候他們多會在夜間出現潮熱、多汗等的症狀，這個也會影響睡眠。
還有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦慮、抑鬱、精神分裂症等，這些疾病本身就可以造成失眠。
除此之外，睡眠環境的改變、某些藥物（比如甲狀腺素、可樂定、甲基多巴等）、功能性飲料、茶葉、咖啡、睡眠不規律、某些疾病（引起身體的不舒服）等，都有可能會引發失眠。
還有一類人睡眠壓根就是找不到原因的，這類失眠在臨床上也被稱之為原發性失眠。但是需要注意一點，診斷原發性失眠可不是什麼簡單的事情，它需要排除其他的病因方可考慮為原發性失眠。
2.面對失眠，中老年人應該怎麼辦呢？
可能會有朋友說了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情況，那我直接補充褪黑素不就完事了嗎？然而事實並非如此，透過上面的介紹，想必大家應該能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一個而已，要想戰勝失眠，需要採取綜合性的措施。
如果一個朋友失眠是因為剛做完手術後疼痛帶來的不舒服，這種情況單純吃褪黑素效果肯定是不好的。對於失眠者來說，找到具體的原因是比較重要的，比如失眠主要是因為發生了重大變故，那隻需要進行心理疏導就能取得不錯的效果；失眠如果是更年期所致，那直接對更年期進行干預就可以了。
午睡
要想改善失眠，比較重要的就是要注意生活中的一些細節。在白天的時候，午睡儘量不超過30分鐘，如果可以的話，也可以取消午睡。如果沒有睡眠需求，那就儘量不要躺下。每天應該保證規律地作息，在睡眠之前不要吃得太飽，也不要看容易讓人興奮的影片，睡眠前的4小時內不要進行劇烈運動。
睡覺的環境應該保持安靜、舒適，光線和溫度也要適宜，不能太亮、太熱或者太冷。雖然睡覺之前不能進行劇烈的運動，但是輕緩的運動還是可以的，運動可以讓你放鬆心情，而且還能產生輕微的疲勞感，所以自然就能幫助睡眠了。
如果失眠真的影響了日常的生活和工作，那也可以適當服用一些助於睡眠的藥物，具體的需要諮詢專業的醫生，切勿自行服用藥物。
褪黑素
可能大家最為關心的就是是否能褪黑素，可以肯定地說對於中老年人來說可以適當服用，但是年輕人就沒有必要了，因為這玩意對褪黑素分泌正常的年輕人來說沒有啥效果。褪黑素也並不是說吃得越多越好，畢竟吃多了也會有一些不良後果，比如引起頭痛、頭暈、噁心等的症狀。
另外，褪黑素還會讓人犯困，所以在服用褪黑素的5個小時以內，儘量不要開車或者進行精細的操作，否則會有一定的危險。服用褪黑素儘量按照說明書服用，不要私自增加劑量，一般來說每天服用0.5mg以下的褪黑素還是比較安全的。需要注意一點，目前褪黑素是一種保健品，國內對它的監管不是太嚴格，為了安全，儘量選擇正規公司生產的，具體的我就不介紹了，大家自行選擇吧。在選擇褪黑素的時候注意看配料表，儘量選擇成分比較單一的，千萬不要買那些花裡胡哨的。
