來源:君康科普薈
脾胃不只是我們身體裡的兩個臟器。
在中醫學觀點中,脾胃關係全身健康,脾胃康健則正氣足,機體抗病的能力強,所以調養脾胃在防癌抗癌中,也扮演了非常重要的角色。
江蘇省中醫院的陳玉超主任,此前曾做客“君康科普薈”,介紹了中醫抗癌治療的特色以及劑型選擇(點選可閱讀原文),這一次,他將繼續和我們聊聊,中醫抗癌的那些話題。
觀 點
在中醫抗癌中,“扶正”是很重要的一點。而“扶正氣”也需要我們調養脾胃。
Q:陳主任,現在很多人提到中醫抗癌會強調“調補脾胃”,“脾胃”和“抗癌”之間有什麼關聯嗎?
陳玉超主任:
現代醫學認為,免疫功能下降引起的免疫監視失敗,與腫瘤的發生關係密切。而在中醫裡提到“正氣虧虛”這個問題,其實也是相似的道理。所以在中醫治療腫瘤時,也會經常強調“扶正”這個概念。
但是正氣從哪裡來呢?
用中醫的說法,人之正氣稟於先天之腎氣,而充養於後天脾胃之氣。因此,調養脾胃對於腫瘤患者來說,是很重要的。
Q:那我們具體可以做什麼呢?
陳玉超主任:
比如基於脾胃失調對正氣的重要影響,醫生就會考慮從“脾”著手,健脾益氣,扶助正氣。具體到不同患者,早期患者就以幫助他們儘快恢復由手術、放化療引起的體質損傷為主,提高機體免疫力,預防復發和轉移;對於中晚期患者,就會透過健脾益氣扶正為主,延長患者生存期,提高生活質量。
另外在腫瘤的發生發展過程中,氣滯、血瘀、痰溼、癌毒是常見問題,而這些又與脾胃的運化功能密切關係。
如果脾胃虧虛,運氣無力,那就容易導致氣滯,然後生痰結瘀,痰瘀膠結,並進一步影響脾胃,耗傷正氣,形成惡性迴圈。
對於這種情況,醫生就會從“邪”入手,祛除損傷脾胃的“邪”,祛邪助運,調和胃氣,恢復它們的正常運化功能。
當然,上述只是一些例子,具體在診治過程中,還有更多的一些方法和手段,要由專業醫生來辯證施治。
Q:那麼我們普通人該如何調養脾胃呢?
陳玉超主任:
首先就是要好好吃飯。
平時飲食習慣要健康,營養要均衡,不要總吃一些生冷、寒涼、油膩或者辛辣刺激性的食物。
如果脾胃比較虛弱,也可以在專業醫生的指導下,做一些調養。這點對於普通人群來說也可以獲益良多。
觀 點
在使用中藥的時候,我們醫生是非常謹慎的,主要是預防藥物相關性肝損傷等問題的出現。但如果聽信偏方,盲目使用中藥(包括一些補藥),就很容易遭遇這類問題了。
Q:對於“是藥三分毒”這個問題,要怎麼看待呢?
陳玉超主任:
在使用中草藥的時候,我們醫生是非常謹慎的,主要是預防藥物相關性肝損傷等問題的出現。
舉個例子。
比如何首烏,是大家很熟悉的藥材,但若是使用不當,何首烏也能傷肝。
不過何首烏又分生首烏和制首烏,其中制首烏是經過加工的,藥性和生首烏不同,用對了也能補肝腎。
在臨床上,醫生一方面會辯證施藥,一方面會對患者進行追蹤,如果真的出現問題會及時調整藥方,甚至停藥,所以不用過度擔心。
但如果聽信偏方,盲目使用中藥(包括一些補藥),就很容易遭遇這類問題了。
Q:煎煮中藥有什麼注意事項嗎?
陳玉超主任:
注意事項很多,我們這裡就介紹一些比較基本的。
首先,一定要記牢醫囑,哪些先煎,哪些後煎,這個順序不能記錯,否則會影響藥效。
要選擇合適的煎藥用具。目前家庭煎藥,推薦用陶瓷鍋、砂鍋,不推薦用金屬質地的鍋具,搪瓷容器也不合適。
煎藥前不要水洗藥物,這會導致一些藥材和其中的水溶性成分丟失。
倒是可以把藥材放鍋裡,用冷水浸透一下再開始煎煮,一般來說,花草葉類浸透20分鐘左右,根莖、種子、果實、甲殼類等可以浸泡30分鐘以上,最長不超過1個小時。
Q:如果煎煮中藥對患者來說太複雜,搞不定,有沒有什麼替代方案?
陳玉超主任:
現在很多中醫藥都有代煎服務,如果自己搞不定,可以選擇這項服務。
另外患者的情況比較穩定了,不需要隨時加減調整藥方,那麼可以考慮和醫生協商,換成一些中成藥,類似顆粒劑、丸劑甚至是膠囊,不僅容易儲存,服用起來也很方面。
當然,如果能夠把煎煮工作做到位,那還是自己在家煎藥可能更好一些。
Q:在吃中藥的時候,還有什麼注意事項嗎?
陳玉超主任:
服用中藥的確有一些講究的,對於腫瘤患者,根據病情,合理選擇服藥時間,也可以發揮更好的藥效。
服藥有空腹服用,這樣藥力吸收好;有飯後服,這樣胃腸道刺激小;有溫服,不容易刺激腸胃且利於吸收;有冷服,適合止血、收斂、清熱、解毒;還有頓服,就是把藥煎好一頓喝完。
這些都適用於不同的患者、不同的方劑,所以一定要遵從醫囑,這樣效果更佳。