除了意外創傷外,癌症已經逐漸成了兒童死亡的第二大主因,據最新資料顯示:近30年來我國兒童腫瘤的發病率以每年2.8%的速度上升,嚴重危及到兒童健康。
那為何會導致如此現狀?又應該如何防患呢?今天一次給你說清。
一、為何兒童也會長腫瘤?
1、遺傳因素
兒童腫瘤的發生、發展與胚胎髮育中基因突變及一些家族相關遺傳因素有關,如妊娠期孕婦長期受病毒感染、化學藥品、接觸離子、電磁輻射等不良外界刺激,可能使發育中的胚胎受到影響,從而增加孩子患惡性腫瘤的風險,比如一些“母細胞瘤”。
與遺傳相關的因素大約佔10%,比如視網膜母細胞瘤,兒童患病多是因此遺傳父母的RB基因後突變引起。
2、環境因素
比如兒童如果長期處於二手菸環境,煙霧當中的尼古丁、焦油等有害物質,可提升兒童患肺癌的發病風險。長期暴露在高濃度甲醛環境下,可增加兒童白血病的發病率;另外,長期接觸電離輻射,可導致血液,淋巴系統以及細胞原本結構發生變化,引起基因突變,誘發白血病等疾病。
總而言之,兒童腫瘤的發病原因往往是多方面因素共同造就的,包括遺傳與後天環境影響。
二、三種腫瘤兒童高發,及時抓住“蛛絲馬跡”
鑑於兒童腫瘤高發,而腫瘤治療效果又是一種與診治時機密切相關的疾病,所以提醒各位家長,平時要多關注兒童健康狀況,發現異常,及時就醫。
1、白血病
《國家兒童腫瘤監測年報2020》顯示,兒童腫瘤患者出院人數當中,患病率最高的病種是白血病,佔57.21%。其中兒童急性淋巴細胞白血病最為高發,5年生存率達88.7%;兒童急性早幼粒細胞白血病高達93.4%。整體來看,兒童白血病整體治癒率還是比較理想的,達80%以上。
而想要達到理想的治療效果,關鍵在於早期發現。白血病4大典型表現為發熱、貧血、疼痛、腫大。如果發現孩子出現相關表現,家長要引起重視,及時帶孩子去醫院檢查。
①不明原因的發熱:白血病患兒容易出現感染症狀,如口腔、鼻腔、眼、耳反覆出現炎症或潰瘍,或是體溫忽高忽低,無故發熱,持久不愈,而且用抗生素治療也不起作用。
②貧血:幾乎所有急性白血病患者都會有貧血的表現,並且隨著病情的加重而加重,通常早期表現為氣促、疲勞、面色蒼白。
③不明原因疼痛:如腹痛,關節痛,頭痛等,常有神經症狀,如嘔吐,行走不穩等。
④持續性淋巴結腫大:由病毒感染引起的腫瘤可能引起區域性或全身淋巴腺,例如持續時間長且無壓痛,應進行詳細檢查。
若白血病細胞在骨髓內無限增殖,會隨血液迴圈浸潤到身體的各處,患者可能出現呼吸道反覆感染、胸痛、關節疼痛、扁桃腺或胸膜炎、肝脾和淋巴結腫大等,部分患者的面板可出現結節或斑丘疹。
一般透過臨床表現結合血常規化驗,即可做出初步判斷,如懷疑白血病,可進一步做骨髓穿刺確診。一旦確診,及時治療是關鍵。
2、淋巴瘤
兒童淋巴瘤的發病率在兒童期惡性腫瘤當中排第三,佔10%一15%。需要注意的是,兒童淋巴瘤臨床表現缺乏特徵性,所以在初診時很容易誤診。
因此家長平時要提高警惕,如果發現孩子出現不明原因的發熱以及淋巴結腫大,壓之不痛,進行常規抗生素等治療不僅沒效果,結節還逐漸增大,伴貧血、腹痛、消瘦等症狀時,要警惕淋巴瘤,及時就醫檢查。一般做個淋巴結病理檢查就能確診。
像淋巴瘤有很多種型別,不同型別治療方法也不同,治癒率也不一樣,如霍奇金淋巴瘤治癒率相對來說最為理想,達90%;而瀰漫性大B淋巴瘤就低一些,為50%-60%;Burkitt淋巴瘤僅30%。所以,及時明確型別對症治療很關鍵。
3、神經母細胞瘤
在我國0-14歲兒童腫瘤當中,神經母細胞瘤的發病率僅次於白血病,為10.1/100萬,大約一半的患者發病時年齡低於2歲。是一種顱外實體腫瘤,發病具有惡性程度高、疾病進展快且治療難度大等特點。
由於其臨床表現異質性較大,所以很容易被忽視。一般來說,這類腫瘤以腹部腫瘤最為多見,所以當孩子出現腹部腫塊(多無觸痛),老反應說肚子疼、不想吃飯、日漸消瘦等情況時,要警惕神經母細胞瘤,及時就醫診治。
天津醫科大學腫瘤醫院兒童腫瘤科副主任醫師李璋琳提醒:孩子因年齡、發育等原因,情況比較特殊,其骨髓再生能力強,對化療的耐受性也好於成人,所以只要能及時發現與診治,大約70%以上的患兒可實現治癒,所以,一旦發現異常,及時進行診治很關鍵。
三、預防兒童腫瘤,家長需做好3點
想要有效預防兒童腫瘤,得針對它的發病特點來,具體如下:
1、三次B超體檢計劃
鑑於兒童腫瘤的發生與遺傳以及胚胎環境有很大的關係,所以提醒各位寶媽一定要重視體檢,做到“三次B超體檢計劃”,即準媽媽時期1次,孩子出生後1年內1次,孩子3歲左右1次,有助於早期發現問題,及時治療,提升腫瘤治癒率。
2、洗澡自查法
除了體檢外,平時生活中也有很多防癌小妙招,如洗澡自查法。給孩子洗澡時,家長可以多留意下,保持手指併攏,在給孩子塗抹肥或沐浴液時,可觸控孩子的面板表面,看是否有包塊等異常,觸控順序為頭頸肩臂腹腿背陰。每次洗澡時都做一遍,對防治腫瘤也是有很大幫助的。
3、營造良好環境
另外,環境因素也是誘發兒童腫瘤的一大要素,所以想要更好的預防腫瘤,給孩子營造一個良好的生活環境是很有必要的,注意避免讓孩子暴露於二手煙、甲醛、電離輻射等有害物質環境下,從而降低腫瘤的發病風險。
總結:兒童腫瘤日漸高發,而兒童因年齡等問題還不具備相應的防患意識,所以當家長的就要多上點心,幫助孩子做好預防腫瘤的工作,當出現異常表現時,及時就醫診治。#健康科普大賽##謠零零計劃#
參考資料:
[1]《【防癌科普】兒童腫瘤不是成人縮小版》.天津醫科大學腫瘤醫院.2021-10-25
[2]《兒童腫瘤早發現 學學洗澡自查法》.大河健康報.2021-04-09》
[3]《走進“兒童腫瘤之王”……》.醫學界兒科頻道.2021-09-17
[4]《兒童白血病 無須談之色變》.海南日報.2020-11-27
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