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醋作為一種調味品或食物成分，其使用已經有數千年的歷史，而人們開始關注醋的降血糖作用則始於1988年。
當時，有國外學者報道，健康人在同時攝入50克蔗糖和60毫升草莓醋後，胰島素的降血糖作用得到了顯著改善。
此後，陸續有研究證實，醋具有改善高血糖、高胰島素血癥、高脂血症和肥胖等心血管危險因素的作用，而且這些作用在非糖尿病個體中更為突出。
但是，仔細分析這些研究就會發現，目前關於食醋降糖的大部分證據均來自動物實驗、單次或短期的急性人體實驗，且參與研究的人數非常少，研究結論有一定的侷限性。
醋是否可以作為預防糖尿病發生和治療糖尿病的有效輔助手段，還需要開展大規模、長期、隨機、安慰劑對照的臨床試驗，獲取更為確鑿的證據，才能得出可靠的結論。
動物實驗和細胞培養實驗揭示了食醋改善糖脂代謝的作用機制。
這些機制包括:
1、啟用腸內分泌L細胞，促進胰高血糖素樣肽1的分泌，延遲胃排空，增加飽腹感，使食物攝入減少。
2、抑制小腸粘膜細胞蔗糖酶、乳糖酶和麥芽糖酶的活性，延緩澱粉類食物的消化吸收。
3、降低血液中的遊離脂肪酸水平，改善胰島素的敏感性，促進脂肪分解，增強脂肪酸的氧化，抑制肝臟葡萄糖的生成。
4、增加外周組織的血流量，增加葡萄糖的利用率。
需要提醒廣大糖友注意的是，要理性看待醋的這些降糖和降脂作用，不能將其當做控制糖尿病的靈丹妙藥而在日常生活中隨意濫用。
尤其要注意，長期過量攝入醋可能會導致嚴重的健康問題。
比如：
一位28歲的年輕人，連續6年每天攝入約250毫升的蘋果醋，後因誘發低鉀血癥和肌肉痙攣而入院治療；。
一位39歲的女性病人，為了軟化卡在喉嚨裡的蟹殼，喝了一湯匙白醋後引起了口咽部和食道的灼傷。
一位72歲患有胃食管反流病的老年男性，為了減少食物攝入和降低膽固醇，每天在飲食中新增兩湯匙家用醋，9天后出現了厭食、上腹部疼痛和頑固性呃逆。
此外，醋引起面板化學灼傷和原有面板潰瘍加重的例子也不少見。
糖友怎樣食醋為宜？
目前，大多數食醋改善糖脂代謝的研究使用的是蘋果醋，而蘋果醋的醋酸含量通常為5%-6%。
這些研究還提示，每天攝入15ml的蘋果醋可能是改善糖脂代謝的最佳有效劑量。這些醋攝入量的資料可供糖友做參考。
在日常生活中，正確的做法是，醋的種類、酸度和每日消費量，以及使用方法，應依據個人喜好，尤其是口味和耐受性而定。
在使用的過程中，要注意避免醋對口咽、食道和胃粘膜的不良影響。同時要謹記，醋僅有輔助改善糖脂代謝的功能，並不能代替常用的降糖和降脂藥物。
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