目前的生活中，大家越來越注重養生問題，非常喜歡按摩來緩解自身的疲勞、勞損，甚至疼痛，但您可不知按摩帶來的一些風險。因為在接診中隨時遇到一些“特別的案例”，由於按摩，後悔一生都來不及。
按摩不是沒用，更不是讓大家不要去按摩，而是要慎重，今天，孔醫生就和大家聊一聊按摩時，要注意些什麼？
真實案例分享
一位32歲小夥，因為長期低頭辦公，經常覺得頸肩不舒服，總習慣到自家樓下的按摩養生館做推拿按摩，每次按完都覺得輕鬆了許多。
就在幾天前，因為經常加班，頸肩位置特別不舒服，疼痛得厲害，還是和往常一樣，選擇了一家離自家單位比較近的按摩養生館。
這一次，按摩完後卻越來越疼，於是第二天又到這家按摩店去，介紹了自己的情況後，告知說沒事，是因為太勞損了，屬於正常反應；繼續又按了一次，結果是頭都沒法轉了。
正因為頭的旋轉受限，根本不敢動，才來到醫院就診。在查體時，發覺頭一個固定姿勢，只要一動就出現劇痛。
這可不是一個好現象，於是讓其拍片，小夥還不願意，總覺得自己還年輕，是因為太累所致；經過和他詳細溝通之後，才勉為其難地答應拍了張X片。
結果：椎體骨折還伴有脫位
按摩需要注意什麼？
若是您有按摩習慣，最好對自己的身體要有一定的瞭解，平時有沒有對自身進行定期的檢查？比如自己頸椎、腰椎穩定性如何？有沒有失穩？有沒有骨刺？有沒有頸部斑塊等等？
因為現在的人，或多或少都會因為過度使用椎體，從而產生滑脫，處於失穩的狀態；但很少會去拍片，只要不舒服，總喜歡去做按摩，做什麼泰式、扳法等等，五花八門的，可謂是應有盡有。
試想，無論師傅手藝再好，真能透過徒手摸出來您的椎體情況嗎？有沒有這樣的經歷，按摩時，卡塔響了幾聲，感覺好舒服！倘若您的椎體是失穩的狀態，只要一味地按摩，而不加強鍛鍊，就是在做雪上加霜的事，早晚有一天要出事。
還有一些中老年人，特別是肥胖人群，生活條件好了，在空閒時，也非常喜歡做按摩，放鬆自己。需要注意的是，在您的頸部是不是會有血管斑塊呢？
要明白一個道理，3高人群，血壓、血脂、血糖高，會加速血管壁的破壞，引發一些脂質物質堆積在血管中，形成血管內粥樣硬化斑塊。
若是在平時，不注意頸部血管B超的體檢，基本是發現不了斑塊的，按摩人員也不會有這方面醫學常識，只知道按摩的實在、能滲透更深、能把您勞損彈響的地方，多按幾下，消除響聲就是最好。
可根本不知，您頸部血管有斑塊呀，殊不知，哪一天把斑塊脫落了怎麼辦？斑塊的脫落，是順著血管往大腦內跑，會堵住腦內供血的，腦梗不就是血管供血不足導致的嗎？請慎重。
從人體解剖、肌動學而言，按摩好不好？
經常會覺得自己的脖子痠痛不適，轉動的時候會發出咔咔響，總喜歡做頸部的按摩。您是不是這樣的？其實有這樣症狀和習慣的人，往往您的頸椎會比同齡人退變得早。
大家想一想，若是您的頸椎會響，一定有經常低頭的習慣；或經常加班加點地工作，勞累過度。這將會因為您的長期低頭，把長在頸椎上的肌肉被動拉長。如下圖所示：
1.長在頸椎上，被長期拉長的肌肉有哪些？
上斜方肌
肩胛提肌
這塊因為被拉長，經常會勞損，出現以下這幾個位置的疼痛，見下圖：
常發生的痛點
頭夾肌
頸夾肌
頭半棘肌
頸半棘肌
頸多裂肌
枕下肌群
2.以上拉長的肌肉與活動頸椎時咔咔響有何關係？
在我們頸椎上，除了長著很多肌肉，還有韌帶、關節囊等結構；而長在頸椎上的這些肌肉，除了可以幫助您活動頸椎、轉頭等，它們還有一個比較重要的作用，就是維持頸椎的穩定。
若是您習慣低頭，或是久坐辦公，長在頸椎上的肌肉就會被拉長，逐漸出現肌肉無力，根本沒法承擔相應的拉力，只能把力作用到項韌帶上。
項韌帶就會代替表面被拉長的無力肌肉，來維持頸椎穩定；若是經常按摩的話，原本已經被拉長而無力的肌肉，就會更加放鬆無力，造成韌帶的負荷更大。最終發出咔咔響，觸控條索感就是韌帶鈣化的一種體現。
3.項韌帶鈣化，發出咔咔響，意味什麼？
這將意味著頸椎的穩定性不好！會把頸部所需承載的力往更深層的關節囊、軟骨上傳遞，導致這些結構承擔原本不需要承擔的力。
最終要讓頸椎穩定，來滿足我們每天干活，只能在應力、拉力的刺激下，骨質增生、骨贅形成、以這樣的方式來建立頸椎的穩定。其實這也就是頸椎退變的整個過程，沒有哪一位天生就發生頸椎病吧。
如何應對呢？
1.最重要的還是，正確的用頸姿勢管理，不然一切都是徒勞。
2.強化鍛鍊頸部被拉長的無力肌肉。
目的就是給頸椎一個新的代償，把韌帶、關節囊、軟骨、椎間盤上的力轉移一部分到肌肉上；最終目標就是各司其職，發揮好自己該發揮的作用。
總結
若是您頸椎不舒服，可以適當的按摩，但一定要謹慎！同時按摩之後，務必做好自身的姿勢管理、勞逸結合，不要過度長期低頭用頸，多加強頸部肌群鍛鍊。
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