聽到葡萄胎這個稱呼,很多準媽媽可能會很詫異,人怎麼會“懷”串“葡萄”?這“葡萄”是哪來的?難道跟自己孕期吃葡萄有關。
其實,葡萄胎的歷史挺悠久的,我國早在公元前就有相關的記載,不過那時候叫“奇胎”或“水泡狀怪胎”。
葡萄胎,是妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生、絨毛間質水腫,形成大大小小不一樣的水泡,每個水泡是一根水腫的絨毛,許多水泡相連成串,看上去就像一串串葡萄,所以被稱為“葡萄胎”,也叫水泡狀胎塊。
葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
同樣是精卵結合,為什麼有些受精卵會發育成正常胎兒,有些則變成了葡萄胎呢?
這得從受精過程說起。正常的受精過程是一顆精子和一顆卵子的結合,形成受精卵。
我們人體的大多數細胞都含有46條染色體,但精子、卵子比較特殊,只含23條染色體,精子和卵子結合後,染色體總體數目變成46條,隨後發育成正常胎兒。
但有時候,它也會偷懶,不好好發育,例如如果一個空卵與一條精子結合,空卵是指細胞內一條染色體也沒有的卵子,與精子結合,形成了只含有23條染色體的受精卵,細胞自我複製後,染色體數目恢復為46條。
雖然染色體數目正常,但是全部都來自於精子,而不是像正常受精卵一樣,分別來自於精子和卵子。
像這樣的受精卵,稱“空卵受精”,在子宮裡繼續發育,就成為完全性葡萄胎。
還有一種情況是正常的卵子(含有23條染色體)和一條含有46條染色體的異常精子受精,或者正常的卵子和兩條精子受精,形成含有69條染色體的受精卵。
這兩種受精卵繼續發育就是部分性葡萄胎。部分胎盤絨毛腫脹變性,區域性滋養細胞增生,可以看見胚胎及胎兒組織,胎兒大多數死亡,孕齡較小時,可能會看見活胎或畸胎,極少有足月嬰兒誕生。
葡萄胎常見的一些症狀
- 停經後陰道出血。停經時間一般在2~4個月後,發生不規則陰道流血,一開始出血量較少,容易被誤診為先兆流產,後面出血量逐漸增多。有時可自然排出水泡樣組織,可導致休克甚至威脅生命。
- 妊娠嘔吐比正常妊娠嘔吐劇烈,下腹因水泡增長太快、子宮異常增大,導致下腹脹痛。
- 宮內沒有孕囊或胎心搏動,部分性葡萄胎有時可見胎兒或羊膜囊,但是胎兒多數合併畸形。
- 抽血檢查時,可見HCG(胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白)水平異常升高,比正常妊娠HCG值高出很多。
如果確診為葡萄胎,要及時住院治療,切不可掉以輕心。葡萄胎與一般的早孕流產不同,屬於一種異常妊娠,雖然透過清宮手術,絕大多數葡萄胎可以得到治療,但其中有少部分病人,可能發展為惡性葡萄胎或絨癌,會威脅媽媽的生命。
葡萄胎如何預防
- 和母親的年齡有關
大於35歲懷孕是目前最明確的妊娠滋養細胞疾病危險因素,年齡超過35歲的女性中,葡萄胎的發病風險顯著增加。
國家提倡晚婚晚育,但是晚於35歲就屬於高齡孕婦,各種危險因素在增加,為了自身的身體健康,為了寶寶的健康,儘量不要晚於35歲生育,晚於35歲懷孕,在懷孕之前一定要做好產前檢查。
而年齡過小,低於20歲患葡萄胎的風險也有所增加。所以女性要學會保護自己,不要過早懷孕,經常做人流,不僅會形成經常性流產,也會提高患葡萄胎的機率。
- 營養因素
如果男女雙方都挑食、偏食,飲食中缺乏蛋白質和維生素A的攝入,以及食物中β-胡蘿蔔素和動物脂肪缺乏,都會增加葡萄胎的機率。
在懷孕前,男女雙方一定要提前備孕,飲食方面要均衡,注意自身的營養,為了生出一個健康的寶寶,兩人要一起加油。
- 月經不調要及時調理,儘量不要經常口服緊急避孕藥,這些是患部分性葡萄胎的相關危險因素,但與年齡和飲食因素無關。
希望天下所有寶媽都能順利和寶寶見面,早預防早檢查,如果不慎懷上葡萄胎,一定要早住院,早治療,以免傷害到自己的身體,對下一次備孕造成影響。