解讀：利尿劑用於高血壓的藥物治療

不僅僅是高血壓患者，我認為所有正在使用利尿劑的人在用藥過程中都應該密切關注以下問題:

利尿劑與藥物的相互作用；

聯合血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑可增強降壓效果。

與阿司匹林合用可減弱利尿劑和降壓藥作用。

要降低降糖藥物與降糖藥物合用時的效果，需要根據血糖水平調整降糖藥物的水平，適當補充鉀。

與降脂藥物合用可降低克雷伯菌肽的療效，利尿劑可在服用降脂藥物前1小時或4小時後服用。

高血壓患者使用利尿劑時應注意以下幾點:

腹瀉不適合使用:急性和慢性腹瀉，因為腹瀉會使血液濃縮和血液粘度增加，而利尿劑會使血液粘度更高並增加血栓和心肌梗死。

不適合晚上服用:原因有二。首先，夜間血流速度慢，血液粘度增加。服用利尿劑後，血液粘度會進一步增加，從而增加血栓形成的風險。二是夜間應用利尿劑會增加排尿次數，影響患者睡眠和休息，間接誘發血壓升高。

應避免使用珍菊降壓片、複方羅布麻片等。同時配合含有利尿劑的複方降壓制劑，防止利尿劑的副作用加重。

注意補鉀:可以口服補鉀藥物，也可以吃瘦肉、魚、海鮮、白菜、黃瓜、橘子、香蕉、桃子等富含鉀的食物。

定期檢查。長期服用利尿劑的患者一定要定期去醫院檢查上述指標，以便及時發現異常。

小劑量使用利尿劑:老年人保留鈉的能力下降，體內液體量相對減少。服用利尿劑後，有效血容量會明顯減少，可能會減少體內各臟器的血液供應，容易發生直立性低血壓。