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上消化道出血,是肝硬化和肝癌病人的常見併發症。它也是導致肝病病人死亡的最常見原因之一,主要表現為:嘔血或黑便。
目前,隨著止血藥的廣泛應用,死亡率有所下降,但存在的問題仍不少。
患者急診入院後,一般都是馬上給予止血、抑酸、抗休克治療。目前的治療常規是要:禁食、禁水。
禁食水的目的是:減少胃酸的分泌,防止進一步出血。但過度的禁食水也有一些負面的問題。
首先,是患者的飢餓感和口渴,有過出血經驗的病人,恐怕都會知道這個滋味。
其次,是長期不進食導致腸道蠕動減緩,腸道內大量的血塊,容易產生大量的血氨,導致繼發的肝性腦病。
長期不進食,還會加重患者的營養不良,導致腹水的出現。所以,一般的出血患者隨之而來的,就是大量腹水的出現和肝性腦病、肝昏迷。
古代中醫沒有靜脈輸液止血的辦法,出血後止血都是口服中藥。而目前,西醫是禁止在出血後口服藥物的。
西醫制定的“金科玉律”,極大地限制了中醫藥止血作用的發揮。而出血後長時間禁食,更是加重了患者的併發症。
特別是對於廣大農村患者,很可能不能接受昂貴的住院治療,有一部分病人出現後可能只能等死。
中藥止血,實際上,具有簡便驗廉的巨大優勢。
中醫治療上消化道出血最常用的兩個方子是:“大黃黃連瀉心湯”和“黃土湯”。對於控制出血和減少併發症,都有很好的療效。
鑑於西醫的限制,本人在臨床中,對於肝病上消化道出血病人,一般建議服用生藕汁。
方法很簡單:
將生藕一個洗淨去皮,用榨汁機榨汁,即可服用。
臨床經驗證明,生藕汁是一種很好的胃黏膜保護劑,而且價格較西藥磷酸鋁凝膠等便宜。同時,藕汁可以緩解口渴和飢餓感。
《本草綱目》就記載出血不止可以用藕。另外,藕汁可以促進排便,有利於腸腔內瘀血的排出。
中醫學認為:藕還有一定的活血、止血的作用。臨床證明:藕汁可以縮短出血的時間,減少肝性腦病的發生。
對於肝硬化門靜脈高壓,反覆出血的病人,或者具有高出血風險的病人,建議飯前一小杯生藕汁,可以預防出血,減少出血的發生,特別適宜伴有糖尿病的病人。
為造福於廣大患者,特別是基層、貧困患者,本人推薦這一簡單方法,同時可供肝病科、消化科及廣大基層醫師借鑑。
注意:醫學科普不能代替診療,請遵醫囑。
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