【家庭保健】
老年人飲食要防“三高四低”問題
付 萍
這個食物不能吃、那個得少吃、什麼食物抗癌抗衰老……生活中，老年人保健意識明顯要高過其他人群，卻容易“走偏”。與其探討哪些食物“更好”，不如關心吃得對不對、夠不夠。營養素全面、足量攝入，才能保證機體營養充足，更有生命力。根據2012年我國老年人群能量及主要營養素攝入量表，我國老年人群主要營養素攝入水平存在一定的問題，呈現出“三高四低”的特點。老年人可針對這些普遍問題進行自查，及時調整“偏頗”的飲食。
“三高四低”中的“三高”，是指三種營養素攝入超過我國膳食指南的推薦標準，給身體帶來額外負荷。它們分別是：
脂肪：我國老年人群脂肪攝入量為69.5克/天。其中，60-74歲為68.4克/天，75歲以上為59.4克/天，約89.1%脂肪攝入量超過推薦量範圍。
碳水化合物：我國老年人穀類日均攝入量為255.9克/天，與推薦攝入量（160-180克/天）相比，99.9%的老年人攝入量超標。
鈉：我國老年人食用鹽攝入量明顯下降，但鈉攝入量降低卻不明顯。在最新監測資料中，老年人平均鈉攝入量仍然高達4988.5毫克/天，是推薦量的2.5倍。這與居民更多地消費高鈉含量的加工食品有關。
“四低”即四種營養素攝入低於膳食指南推薦標準，長此以往，會影響身體正常機能。具體表現在：
蛋白質：一半以上老年人攝入量不足。60歲及以上人群蛋白質平均攝入量為56.6克/天，其中，75歲以上僅為50.2克/天，55.4%的老年人蛋白質攝入量未達到推薦量。
維生素：每日平均攝入量遠低於推薦量，比如，維生素A398.8單位、維生素B10.8毫克、維生素B20.7毫克、維生素C72.1毫克等，大部分在參考攝入量的一半左右。
鈣：膳食指南推薦鈣攝入量為1000毫克/天。在上述調研資料中，老年人平均鈣攝入量為344.2毫克/天，農村老年人僅為280.8毫克/天，約96.8%老年人鈣攝入不足。
鉀：我國老人鉀攝入量僅為每天1600毫克左右，低於膳食指南推薦的2000毫克/天，鉀鈉比例嚴重倒置。
出現上述問題，一方面是在認識上不到位，很多老人認為應該“粗茶淡飯”，而忽視了營養全面；二是身體原因，老人胃腸功能差，難以消化肉類等食物，致使蛋白質攝入量不足。建議食慾較好的老人，可反觀自己的飲食習慣，依據問題適當調整。
需要特別提出的是，在我國老年人群主要營養素調查資料中，90歲以上長壽老人總能量可以滿足日常需求，其他各項指標明顯低於低齡老人。其中，碳水化合物比例遠超其他人群，而脂肪比例偏低，因此，高齡老人不宜過分強調少油。
對整體進食量變低導致營養問題的老人，不必嚴苛限定飲食，保持食慾、鼓勵進食是第一要務。若老人進食量減少了1/3，應加強飲食管理；若進食量減半，應在醫生的指導下，進行營養補充。
