記者 王怡
孩子拉不出小便,家長千萬不要掉以輕心,這可能是種先天性疾病——畸胎瘤在肚子裡“作祟”。
8個月大的陽陽,從小是家裡的“開心果”,但相比同齡孩子,最近他卻經歷了不少磨難:小肚子變大、睡不安穩、半夜嘔吐、拉肚子、排尿不暢……
起初,家裡人沒太在意,以為這是孩子接種疫苗後的正常“排異”現象。可久而久之,他們發現,陽陽的不正常反應愈演愈烈,且小肚子也一天比一天更大,總算想到要去醫院看看。
醫生經過詳細檢查,“真兇”被找到了:一個巨大的囊性腫物。
“這是一種先天性的畸胎瘤,有內生型、外生型和混合型,陽陽屬於前者,是比較罕見的一種型別。”台州醫院小兒外科主任醫師於林軍介紹,從B超和後續MR檢查的情況來看,陽陽體內的畸胎瘤有成年人的兩個拳頭那麼大,佔據腹盆腔一半的容積。而且,這顆瘤的根部處於直腸後方,隨著它的不斷腫大,已經頂起結腸,並極度壓迫膀胱出口,這才導致陽陽出現小便困難、噁心嘔吐的情況。
當務之急是給陽陽做手術。
“手術中最難的地方,是分離出周邊組織並完整切除畸胎瘤。當時腫瘤已經大到迫使周邊正常器官移位,再加上腫瘤所在的部位有大血管、腸道、輸尿管、輸精管等重要組織,我們必須小心保護這些組織,並完整切除腫塊。”於林軍說,瘤塊長在腹盆腔後方極深的位置,要想不留後患,這場手術非常考驗醫生的技術和耐心。
經過3個多小時的等待,手術順利結束。當陽陽從麻醉的狀態下甦醒過來,血壓穩定在正常水平。在醫院恢復了幾天後,他就和正常的孩子一樣活動、排尿了。
“這類疾病,術後一段時間一定要注意清淡飲食,不要吃太多辛辣、刺激以及難消化的食物,平時還要記得多喝水,透過增加尿液排出體內毒素。”於林軍表示,對於年紀較小的孩子,還要多注意保護肚子上的刀口,不要進行劇烈運動,以免刀口出現二次傷害。
於林軍提醒,如果孩子突然出現小腹變大、排尿不暢的症狀,一定要引起重視,及時就醫。
“畸胎瘤是一種先天性疾病,因此,家長們還要特別注意孩子的兒科常規體檢。”於林軍建議,孩子在6個月大的時候就可以開始體檢,往後最好每年一次。定期檢查,有助於更好地瞭解孩子的身體發育情況。平時家長也要多多觀察孩子的四肢、肚子、胸部等部位,可以趁孩子睡覺的時候多揉揉他們的肚子,及時發現異常情況。