做胃鏡，選無痛的好還是普通的好？

胃鏡作為胃部疾病的常規檢查手段，能直接觀察到被檢查部位有無異常、病變，還可以透過對可疑病變部位鉗夾部分組織送病理檢查，進一步明確診斷。但是，在普通胃鏡和無痛胃鏡的選擇上，讓很多人陷入糾結。到底該如何選擇呢？

哪些情況需要做胃鏡？

1. 不明原因的吞嚥困難、食慾下降、消瘦；
2. 上腹部疼痛不適、不停打嗝、反酸、明顯的飽脹感；
3. 不明原因嘔血、大便呈黑顏色；
4. 意外吞食固體異物，需要取出；
5. 懷疑有食道和胃腫瘤者，需進一步診斷；
6. 直系親屬中有胃癌患者，以前的檢查顯示有高危因素的患者，需要定期行胃鏡檢查。

普通胃鏡和無痛胃鏡如何選擇？

普通胃鏡和無痛胃鏡，都是用的同一根胃鏡，也都是從喉嚨一路經過食管插到胃裡，所以看到的東西和範圍都是一樣的。

不同的是，無痛胃鏡是採用全身靜脈麻醉，能夠有效避免嘔吐反射，減輕被檢查者的不適感，使醫生順利從容的完成檢查；而普通胃鏡採用的是口咽部的區域性麻醉，只能輕微緩解檢查時的不適感和嘔吐反射。

普通胃鏡檢查費用較低，且不涉及全麻的諸多風險；無痛胃鏡檢查費用較高，全身麻醉有諸多風險，如麻醉藥物過敏、呼吸抑制等。

胃鏡檢查前後需要注意什麼？

一、胃鏡檢查前

1. 檢查前患者至少要空腹6小時以上。如檢查安排在上午，則前一天晚餐需食用清淡、少渣的食物，晚上8點後禁食，檢查當天早上禁食禁水，保持空腹；

2.抽菸的人，應至少在檢查前一天停止吸菸，防止咽部分泌物或是咳嗽影響檢查；

3.一些藥物會干擾檢查，預約胃鏡時需告訴醫生目前正在服用的藥物，確認是否需要調整劑量；

4.有活動假牙的人，檢查前須摘下假牙，還有眼鏡、圍巾等頭面部易掉飾物也要摘下；

5.根據病情及檢查需要，部分患者需要完善血液、心電圖檢查，以評估能否耐受內鏡檢查；

6.在醫生充分告知並瞭解胃鏡相關事項後，普通胃鏡檢查須簽訂胃鏡檢查知情同意書；無痛胃鏡檢查，須簽訂麻醉知情同意書和胃鏡檢查知情同意書。

二、胃鏡檢查後

1.早期可能會感覺到腹脹、疼痛，胃裡有不舒服感覺，一般情況下這些症狀會逐步緩解。檢查後在醫院休息觀察一段時間再離開；

2.胃鏡檢查後，因為咽喉部麻醉，兩小時以後再飲水，避免食用質地過硬、過冷或過熱的食物；

3.無痛胃鏡建議檢查當天有家屬或朋友陪伴，檢查後當天不能從事駕駛、高空作業等危險性工作；

4.做了活檢的患者，早期儘量以流質飲食為主，忌食生、冷、刺激性的食物，以免誘發創面出血。

胃鏡檢查時，要充分信任醫生，配合檢查。排除個別患者不能做無痛胃鏡的情況，有條件可以選擇無痛胃鏡，不僅可以使患者感覺更加舒適，還有助於醫生從容檢查，達到更好的檢查效果。關注我，瞭解更多健康知識！