王奶奶今年76歲了,這幾天發現自己拿筷子的時候手一直在抖,有時候手指之間就像在搓泥丸一樣,記憶力也開始減退。
一開始王奶奶以為年紀大了也是正常,但是就在昨天王奶奶剛剛吃完早飯,沒過幾分鐘就又跟家裡人說她去做早飯了,家裡人很疑惑地告訴王奶奶,說已經吃過早飯了,王奶奶不信。
家裡人一開始以為是王奶奶開玩笑,但是當王奶奶認認真真地又做了早餐,並且認認真真地又開始吃起早飯,並且一邊抱怨著這手怎麼一直在抖個不停,這讓家裡人警惕起來,到醫院檢查發現王奶奶得了帕金森病,出現認知障礙。
我問王奶奶是否高血壓,王奶奶點了點頭,並且告訴我們一直在吃厄貝沙坦,我們告訴王奶奶的家裡人,王奶奶吃厄貝沙坦可以控制帕金森病,他們有點吃驚。是的,大部分人對於厄貝沙坦瞭解只是停止在高血壓,其實還能治其他的4種病。
厄貝沙坦還能治這4種病
①慢性心力衰竭
厄貝沙坦是ARB類降壓藥,具有抑制血管緊張素II和AT1受體的結合,從而使得血管舒張,醛固酮分泌減少。而對於心臟而言也就是說減少了前後負荷,給心臟減少負擔,讓心肌休息。並且厄貝沙坦還能控制去甲腎上腺素,導致左心室可以重構,並且心力衰竭的患者再服用厄貝沙坦時沒有副作用。
②糖尿病腎病
厄貝沙坦可以使得腎臟血管的擴張,利於腎臟排出廢物,擴張腎球囊,可以減少蛋白尿,並且可以延緩腎臟衰老,以及腎小球的硬化,其次厄貝沙坦不會引起代謝異常,不會有副作用,因為厄貝沙坦只是作用於血管。
③帕金森病
帕金森病對於人們是陌生也是熟悉的,之所以這麼矛盾,是因為帕金森病隨著老年化程度的升高而升高,而對帕金森病的認識卻又不夠普及。帕金森病是一種慢性病,得了之後會一直伴隨著患者,與糖尿病、高血壓等疾病一樣好發於老年人,並且但是慢性疾病,其前期症狀但是不明顯,容易被忽視,但是慢慢發展將禍其全身,不過與糖尿病、高血壓不同,帕金森病是慢性的神經退行性疾病。厄貝沙坦可以治療帕金森病,並且經過研究製造出更合適帕金森病的厄貝沙坦。
④持續性房顫
高血壓可以造成房顫,且互為危險因素。房顫可以是致命的,所以高血壓患者要謹慎發生房顫,而厄貝沙坦可以延緩左心房的擴張,降低房顫發生。
厄貝沙坦與高血壓有什麼聯絡
厄貝沙坦治療高血壓是主要的藥理作用,厄貝沙坦作為ARB降壓藥,作用於血管,使得血管擴張,而且還可以作用於去甲腎上腺素,使得血管進一步擴張,讓外周阻力下降,導致血壓下降,另外還能控制醛固酮,使得醛固酮分泌減少,使得血容量下降,減少心臟後負荷,得到血壓下降的治療。並且可以使得因為高血壓而發生心臟的心肌擴張的情況,可以重構心室、心房。
而厄貝沙坦是一種長效降壓藥,即吃一次可以穩定血壓,厄貝沙坦的生物利用率也很高,並且一般情況下不能影響到厄貝沙坦的藥效,雖然厄貝沙坦對於高血壓治療效果顯著,特別是以高腎素為特徵的高血壓以及青少年以舒張壓過高的高血壓治療,並且價格親民,但是並不是所有高血壓患者都能使用,對於以高血容量原因的高血壓患者單用厄貝沙坦治療效果不顯著。
什麼樣的人適用厄貝沙坦
厄貝沙坦雖然適應很多症狀,並且尤其對於高血壓有著不可替代的作用,並且其價格親民更加使得厄貝沙坦實用。但是不是所有患者都可以使用厄貝沙坦的,因為藥物是一把雙刃劍有著適應症也有著禁忌症。
這些人不能使用厄貝沙坦
①肝功能不全者
厄貝沙坦作為一種長效的降壓藥,在身體代謝時間長,如果肝功能不全者容易不能完全將其代謝,會在體內聚集。
②低血壓者
厄貝沙坦作為一種長效降壓藥,如果低血壓者服用會加重低血壓症狀,如果帕金森病人合併低血壓者,不宜使用厄貝沙坦。
③腎功能不全者
對於厄貝沙坦與腎的關係非常矛盾,厄貝沙坦雖然可以治療糖尿病腎病,但是如果患者已經出現嚴重的腎損害,那麼身體內的鉀無法排出體外,體內呈高鉀血癥,而厄貝沙坦也會引起血鉀的蓄積。
迷惑的厄貝沙坦和氫氯噻嗪
除了厄貝沙坦,還有一種要叫作厄貝沙坦氫氯噻嗪,這是一種聯合用藥,可以抑制氫氯噻嗪可引起交感神經系統和腎素-血管緊張素系統啟用,並且厄貝沙坦又可以抑制血管緊張素,並且降低因為使用氫氯噻嗪而發生的低血鉀症狀。
是適用於單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪的患者出現藥物作用不明顯者,並且厄貝沙坦氫氯噻嗪會引起電解質紊亂等症狀,厄貝沙坦氫氯噻嗪的不良反應不比厄貝沙坦的不良反應少。
結語
厄貝沙坦作為一種長效降壓藥,是高血壓的一線藥物,並且除了治療高血壓,對於帕金森、糖尿病腎病等其他疾病都有體現出不俗的藥效,不過也要注意厄貝沙坦的不良反應,並且厄貝沙坦氫氯噻嗪不能與厄貝沙坦交替使用,總而言之藥物一定要遵循醫囑。