口腔問題從來都不是一件小事。像牙周炎,就是一種嚴重的牙齦疾病。它會損害軟組織並破壞支撐牙齒的骨骼。這不僅會導致牙齒鬆動,甚至脫落,還會引發其他嚴重的健康後果,其中就包括心血管疾病。心血管疾病被稱為人類健康“第一殺手”,是導致全球死亡的主要原因。
但牙周病是什麼問題引起的呢?可能是源於你的口腔細菌,也可能是因為——你是個胖子。
隨著全球肥胖流行率的不斷增加,近幾年來,肥胖與牙周炎的關聯已引起了學術界的關注,並且已有流行病學資料支援肥胖程度與牙周病之間的積極聯絡。這樣一來,肥胖除了增加一系列重大慢性疾病、癌症和精神疾病的風險外,又多了一宗“罪”!
近日,發表在《Journal of Dental Research》上的一項研究中,來自美國紐約州立大學布法羅分校的研究人員透過動物研究發現由肥胖引起的慢性炎症可能會引發分解牙骨組織的細胞發育,進而闡明瞭與肥胖同時發生的其他慢性炎症,以及骨質流失背後的潛在機制。
雖然肥胖與牙周病有明顯的關係,但早期的機制研究主要集中在系統性炎症引起的免疫功能變化方面。肥胖通常與先天性免疫反應的改變有關,包括細胞因子和趨化因子的表達,這似乎與長期高血糖和迴圈的遊離脂肪酸有關。除此之外,免疫失調似乎是與肥胖有關的牙周病發病機制的一個重要組成部分。
髓系祖細胞是紅細胞、血小板、粒細胞、單核細胞/巨噬細胞、幹細胞、肥大細胞和破骨細胞的前體。髓系祖細胞的增殖和分化之間的平衡受到嚴格控制。當出現異常時,骨髓前體細胞群的平衡就會發生變化,骨髓源性抑制細胞(MDSC) 就是其中一員,它們在肥胖期間會擴增並具有強大的免疫抑制功能。骨微環境觸發MDSC分化為功能性破骨細胞,而破骨細胞的主要作用就是促進骨質吸收,也就是讓骨質流失。
在這項新研究中,研究人員對兩組小鼠進行了研究,一組小鼠餵食低脂飲食,其中10%的能量來自脂肪;另一組餵食高脂飲食,其中45%的能量來自脂肪。
在16周後,研究人員發現,與低脂飲食組相比,高脂飲食組小鼠出現肥胖、炎症以及骨髓和脾臟中骨髓源性抑制細胞 (MDSC)的顯著增加,使破骨細胞的生成能力顯著增強,這也就加速了牙周病中牙槽骨(固定牙齒的骨頭)的流失。
此外,研究人員還發現,與破骨細胞生成相關的27個基因的表達在高脂肪飲食組小鼠中明顯升高。
因此,肥胖誘導的MDSC擴張與牙周炎期間破骨細胞與牙槽骨破壞增加有關。這些資料支援肥胖增加牙周骨丟失風險的觀點。
研究人員表示,這些發現可能會對其他與肥胖同時發生的慢性炎症、骨骼相關疾病,如關節炎和骨質疏鬆症背後的機制有更多的瞭解。
論文連結:
https://doi.org/10.1177/00220345211040729
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