我們在讀《紅樓夢》時，總會發現一個問題：寧、榮二府不管主子丫環生病，一律都是太醫來瞧病。搞得太醫院就像是他們家的私人門診部一樣。尤其是在第五十七回中，太醫給賈寶玉看病，賈母還說：“我打發人去拆了太醫院的大堂”。
清代的太醫院主要是為皇室服務的，確切地說還是皇帝和后妃。按照《欽定總管內務府現行則例》的記載，太醫院的御醫們連給皇子、格格看病都得收費，且費用還不低。
太醫院除了直接為皇室服務之外，也為皇親貴戚看病，如王公府第、文武大臣等等。給王公大臣看病時，須將治療情況隨時具奏。皇上如果派太醫給某位大臣或王公看病，那是了不得的大事，更是一種榮譽的象徵。
而《紅樓夢》中，寧、榮二府甭管是主子還是奴僕，都不把太醫院放在眼裡。第五十五回，鳳姐兒小產，在家靜養，“天天兩三個太醫用藥”。小產也不是什麼大病，而賈府使用太醫就像保健醫生一樣。第七十回，鳳姐兒感到身體虛弱，也是太醫為其診脈。
尤其是第四十一回，賈母生病，來了位太醫院的王太醫，這位御醫進入賈府後小心翼翼，見到賈母更是誠惶誠恐。小說中幾次提到這個王太醫，也寫明瞭他是六品頂戴。
按照清代太醫院的編制，最高長官為院使，秩正五品，其下為左右院判，為正六品。王太醫的品級和院判（副院長）是一樣的，這說明他的在太醫院中的地位很高，至少也是給皇帝、后妃看病的。
而王太醫進了賈府後，不敢走甬路，見到賈母后更是不敢抬頭。如此惶恐和謙卑，似乎讓人覺得賈母的身份就是皇太后。
而且我們也發現，王太醫給賈母看病，其程式也大致和給太后看病一樣。號完脈之後不說話，低頭退出，這是御醫在宮中診病之後的規定，太醫一定要諱言病情，只管退出，在另外一處開方子，然後與太監一起在內局合藥。
以清代的爵位而言，賈府是一個什麼配置呢？顯然，賈家的爵位是國公，屬於異姓公爵，如此算來，賈母頂多也就是個一品誥命。清代的王公大臣生病，如果皇帝下旨太醫院太醫看病，那麼上門的太醫就屬於“欽差性質”，被醫者無不畢恭畢敬，哪敢像賈府人那般蹬鼻子上臉的。
再者，王公大臣之家，一般都是患了疑難雜症皇帝才會派出太醫。而賈母這次並沒有什麼大病，用王太醫的話說：“太夫人並未別症，偶感一點風涼，究竟不用吃藥，不過略清淡些，暖著一點就好了。”
偶感風涼就要讓皇帝的私人醫生跑一趟，這恐怕也只有皇太后才有這個面子了。王太醫給賈母看完病後，又給乳母抱著的大姐號脈，小丫頭同樣沒病。王太醫說：“只要清清淨淨地餓兩頓就好了，不必吃煎藥，我送丸藥來，臨睡時用薑湯研開吃下去就是了。”
王太醫這哪是去看病，連老的帶小的，硬是把他這個六品御醫支得團團轉，而且他自己還生怕服侍不周，看到這裡我們都搞不清楚賈府到底是個什麼身份？
第五十七回就更離譜了，王太醫再次出現，這次是給寶玉看病，而賈母對太醫院的態度便顯示出來了：“賈母端坐在寶玉身傍。王太醫進來，見許多人，忙上去請了賈母安，拿了寶玉的手，診了一回。那紫鵑少不得低了頭，王大夫也不解何意，起身說道：‘世兄這症乃是急痛迷心。古人曾雲，痰迷有別，有氣血虧柔，飲食不能熔化痰迷者……’”
賈母一聽很不耐煩，說：“你只說怕不怕，誰用你背醫書呢！”，王太醫趕緊回答不妨不妨。賈母又說：“既如此，請到外面開方。若吃好了，我另外預備好謝禮，叫他親自捧了送去磕頭。若耽誤了，我打發人去拆了太醫院的大堂。”
賈母這話顯然不是隨便說說，如果寶玉的病沒看好，賈母還真是敢拆了太醫院的大堂。在第六十九回中，尤二姐懷孕了，整日吃不下飯，賈璉便差人去請王太醫，但王太醫已放了其他官職，不再太醫院當差，太醫院只好派了個叫胡君榮的太醫給尤二姐診脈。
可能這個胡太醫醫術有問題，他開了一個方子，結果尤二姐吃了後當天晚上就打下了個成型的男胎。賈家一面組織搶救，一面派人去打胡太醫，胡太醫被嚇得跑路了。最後還是太醫院出面擦屁股，才得以逃過一劫。
曹雪芹生在貴族之家，對朝廷的制度肯定是門清的，應該不至於出現這樣的常識性錯誤。如果我們細讀《紅樓夢》，便會發現曹雪芹筆下的賈母，不僅僅是榮國府的老太太，而且還揉進了一些皇太后的素材。
其實不僅僅是賈母，小說中很多人物都有這個特性。另外賈府的原型背景，也往往讓人琢磨不透，有說是明珠家的，也有說是傅恆家的。而正是這種“不正經”的筆法，讓《紅樓夢》成了開卷便無法停下的經典之作。
