塌腰和平背是兩種常見的不良體態。塌腰主要表現為腰椎彎曲度變大,使得骨盆前傾、腰椎前凸,表現在體態上就是挺肚子、撅臀部,雖然看起來也好像凹凸有致,但長時間如此並非好事;平背正好與塌腰相反,主要表現為腰椎彎曲度變小,骨盆出現後傾,表現在體態上是後腰有點弓起來的樣子,顯得不夠精神。
塌腰和平背的出現,意味著腰椎的生理曲度改變,脊柱的受力不均勻,將更容易發生疲勞、產生腰背部疼痛。與此同時,由於伴隨骨盆和腰椎的畸形,還可能會影響到髖、膝、踝關節和足底的力線,同時還可能會對骨盆中的臟器及椎管附近的神經組織造成壓迫。
不夠顯著的塌腰和平背問題常常難以發現,可以透過如下測試進行檢查。
用來探查塌腰問題的方法如“托馬斯測試”:躺在硬板床上,大腿接觸床面,小腿懸於床沿以外自然垂下,然後右腿屈髖抬起,用雙手十指交叉,環抱住右膝關節的下方,感受左側大腿前側是否非常緊繃、是否有抬離床面的情況,如果有,就可能存在髂腰肌攣縮並伴有塌腰體態。用來檢查平背問題的方法為:以自然姿態後背貼牆站立,然後用手掌插入腰後,感受腰與牆面的間隙,若腰與牆面的間隙較小,以至於難以插入手掌,則可能存在平背的情況(正常情況應該是恰好可以插入手掌;如果間隙遠大於一個手掌的厚度,也可視為塌腰的表現)。
針對普通的塌腰、平背問題,可採用諸如下列的方法加以糾正。
檢測塌腰時使用的“托馬斯測試”既是測試動作,也可以作為改善塌腰的糾正性練習:以牽伸左側髂腰肌為例,按照托馬斯測試動作躺下後(後續還可進階為髖部以下懸於床沿以外,以增加牽伸效果),右側屈髖,雙手環抱右腿膝關節下方,儘量讓膝蓋貼近胸部,此時應感覺到左腿前側及髖部有較強的牽伸感,若牽伸感不夠強烈,還可以在左腿膝關節上方壓重物來增加牽伸感。該動作保持15秒鐘為1次,左右兩側各5次為1組,每天練習3組即可。
平背(骨盆後傾)大多與腹直肌過於緊張有關,因此,透過牽伸腹直肌可以達到改善的目的。動作要領:雙腳併攏,趴在瑜伽墊上,然後用雙肘及小臂支撐地面使上身儘量抬起(後續還可以改為手掌撐地,以增強牽拉感),可以感受到腹部肌肉有牽拉感(但不要讓腰椎有擠壓疼痛感);保持該姿勢15秒鐘為1次,每5次為一組,每天2組為宜。