太瘦的人都有哪些奇葩的煩惱？
1.別人的腿是腿，我的腿是筷子！
2.褲子從沒合過腰，配皮帶還要自行打孔！
3.肥不起來，卻總有人叫我多吃點！
不管是生活中還是網路上，減肥已經成為一撮人永恆的奮鬥目標。但與此同時，另一小撮人卻苦於身材瘦削，“怎麼吃都不胖”！
——這不是“凡爾賽”！而是一個真實的營養問題。消瘦和肥胖，本質上都是營養失衡。那些因太瘦而煩惱的人，甚至不敢表現出來。因為——太不巧了，別人的煩惱都是太胖！
你憑什麼就瘦
01
飲食不規律
很多人特別是職場人士工作繁忙，無暇照料“吃飯”這件事，常常“三餐不定時，外賣天天見”。而多數外賣的營養均衡程度堪憂，長期吃外賣，會導致人體缺乏部分微量元素。偏食、漏餐、飲食不規律，很容易造成營養不良。
02
工作壓力大，精神緊張
在高壓狀態下，緊張焦慮等不良情緒會透過大腦皮質傳達到植物神經系統，導致胃黏膜保護層受損。熬夜、精神壓力帶來的睡眠質量下降，還會打破胃腸道動態平衡，影響精神和食慾，久而久之形成惡性迴圈。
03
減肥不當
在“以瘦為美”的主流審美標準下，一些人由於對減重缺乏科學認知，為追求纖瘦身材而過度節食。殊不知，“飢餓療法”容易導致營養攝入不足，甚至患上厭食症。
04
對健康飲食有誤解
一部分人會認為脂肪有害，碳水化合物也不好，過度限制飲食，進而導致消瘦和營養不良。
05
久坐久臥，缺乏運動
我們的骨骼肌遵循“用進廢退”法則。隨著工作時間不斷延長，長時間久坐不運動的職場人士，就容易遇到肌肉流失、萎縮問題，出現肌肉力量不足，營養缺乏。
你是真的消瘦嗎
目前常用的、簡單的判斷健康體重的指標是體質指數（BMI）。BMI=體重(kg)÷身高(m)的平方。我國健康成年人的BMI應在18.5～23.9。BMI在18.5以下，則屬於體重過低。
通常，消瘦是指人體因疾病或其他因素出現體重大幅下降。低於標準體重的90%時，即稱為消瘦。人體的脂肪與蛋白質減少，會出現明顯的衣服變寬鬆、腰帶變鬆、鞋子變大，及面板鬆弛、骨骼突出等表現。
消瘦歸根結底是由於長期能量攝入不足，能量攝入大於消耗則是改變消瘦的關鍵。通常在排除疾病原因後，可以進行進食量、能量攝入水平、膳食構成、身體活動水平、身體成分構成等評估與測定。對於真正的消瘦，應根據健康狀況，循序漸進地增加能量攝入至推薦水平或稍高於推薦量。
不想瘦怎麼辦
1
調整進食心態，生活更有規律
“營養自救”從培養良好的飲食習慣開始。保持心情愉快，以積極的態度和放鬆的狀態去品嚐各種食物。規律進餐，按時吃飯。避免暴飲暴食、飢一頓飽一餐。專注用餐，細嚼慢嚥。好好利用自己有限的“小鳥”胃，儘量不要在飯前喝太多水，特別是碳酸飲料、奶茶等。
可以簡單記一下飲食日記，如食物種類、數量，以便評估能量及營養素等的攝入量。也可以記下飲食習慣，包括就餐時間、愛吃的食物等。這樣可以配合調整作息時間，也能順便讓生活更有規律。
2
合理進食碳水化合物，
限制易飽腹、能量低的食物
能量的60%～70%可來自於碳水化合物，米飯等主食是補充能量的主要食物。可以適當增加精白米麵等細糧攝入，但要適當限制一些易飽腹同時易產氣或能量低的食物，如燕麥、番薯、芹菜、筍等。
3
保證蛋白質的攝入
消瘦者每天增加蛋白質是必須的，如瘦肉、魚蝦、禽肉、蛋類、奶類等。如果飲食來源的蛋白質攝入不足，尤其增肌、消化功能不太好的朋友，可以適量補充蛋白粉。
4
少食多餐，吃營養密度高的食物
加餐很重要！在原飲食基礎上，每日可加餐2～3次。加餐可選切片面包、牛奶、米糊等，也可根據個體情況選擇全營養配方食品。如每日攝入量有限，可選擇一些體積小、營養密度大的食物，少吃粥、菜湯等富含湯水的食物。可在伸手可及的地方放些含有一定熱量的零食，如餅乾、米糕、巧克力、葡萄乾等，使身體攝入更多能量。
5
挑選容易消化的食物
很多消瘦的朋友存在消化吸收差的問題，如食慾不振，感覺食物在胃裡堵著下不去，肚子脹氣不敢多吃等。這類人群不要貿然增加高脂肪高纖維食物，以免讓消化系統不堪重負。可以從物理和化學方法兩方面著手改善。物理方法是，把食物變得更細軟一些，“由大化小”，以此幫助機體對營養物質進行消化吸收。如肉類，可選擇肉末、肉餅等，魚蝦等水產品可做成魚丸、魚羹、蝦仁等，蔬菜剁細煮軟。化學方法是將大分子食物變成小分子食物，直接供腸道吸收。如專門製作的預消化全營養配方食品，已經將食物中的蛋白質進行了加工，人服用後小腸可以直接吸收。
6
適當補充營養素
對於消化吸收功能不好的消瘦人群，蛋白質、維生素和鐵等營養素的攝入更應該充足。如果實在進食有偏差，建議適量攝入複合維生素製劑。此外，應重視維生素B12的攝入，其食物來源主要是肉類、魚貝類、蛋等動物性食物。必要時，消瘦者可在醫師或臨床營養師的指導下使用全營養配方食品。
瘦人要避開的雷區
★挑食 通常消瘦的人都有挑食的習慣。均衡飲食的關鍵是食物多樣化，儘可能讓自己的食物豐富一點。
★什麼都吃 雖然需要增加熱量，但不是什麼都可以不加限制地吃。要學會看食品包裝上的配料表和營養成分表，減少或避免食用含有大量新增糖、飽和脂肪、鈉，而維生素、礦物質少的食物，如糖果、含糖飲料、奶油、油炸食品、醃製食品等。
★專吃刺激的 減少或避免攝入肥肉、油炸煎類食物，儘量少用辣椒、洋蔥、咖哩等刺激性食物，少喝濃茶、濃咖啡等，還要避免食用過多的粗糧和含有粗纖維的食物，如筍、韭菜等。
健康體重離不開合理的膳食和規律的運動及作息。特別是職場人士，在糾結“今天吃什麼”的時候，更要認真思考“今天怎麼吃”。
瘦子想要擺脫太瘦的煩惱，跟胖子想減肥一樣，請從飲食和運動做起！
作者｜浙江醫院營養科 童曉清
稽核｜國家健康科普專家庫專家
浙江醫院營養科、消化科主任醫師 鄭培奮
策劃｜譚嘉 餘運西
編輯｜餘運西
