腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態,分為急性腎衰竭、慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現以代謝產物瀦留,水、電解質、酸鹼平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合徵。從原發病起病到腎功能不全開始,間隔時間可為數年到十餘年。主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病、長期服用解熱鎮痛劑、接觸重金屬等。
急性腎衰竭的腎功能下降可發生在原來無腎臟病的患者,也可發生在原以穩定的慢性腎臟病患者,突然腎功能急劇惡化。病因可分為腎前性、腎性和腎後性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變和腎動脈機械性阻塞等。腎後性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質損傷,常見的是腎缺血或腎毒性物質損傷腎小管上皮細胞(如急性腎小管壞死,ATN),也包括腎小球疾病、腎血管病和間質病變所伴有的腎功能急劇下降。
近期氣溫下降,寒風捲起大雪,很多人都在忙著貼膘進補。但進步不當也會引發疾病。
據報道,近日,廣州一位女士吃大餐後突然出現腹部劇烈疼痛,到醫院急診,抽血化驗結果,血脂嚴重超標,比正常人高出67倍,靜脈血出現了類似奶茶色,因高脂血症急性胰腺炎,腎衰,病情危重,緊急救治脫險。
女子一次吃3斤牛肉海參燉雞,發生急性急性胰腺炎腎衰
病例:患者xxx,女,53歲,廣州花都人。平時特別喜歡吃肉,而且總是覺得自己營養不良,身體虛弱,進補房顫頻繁。一天晚上,一次吃了3斤牛肉、海參燉雞等食物。腹痛被送往急診科,抽血化驗發現血脂嚴重超標,高達114.2,血脂指標值比正常人高出67倍,總膽固醇指標22.85,是正常人的4倍,脂肪酶達534.1。
靜脈血放置後出現了類似奶茶色。腹部CT提示胰腺水腫增大,醫生考慮嚴重急性胰腺炎,並出現腎功能衰竭,病情危重,緊急到重症醫學科搶救。經過中西醫辨證,制定中西醫結合治療方案,西醫行緊急血漿置換+血液淨化+血液灌流複雜性的血液淨化治療;中醫辨證施治,給予穴位注射、穴位貼敷、中藥口服等促進胃腸動力、減輕腸道水腫、減輕腹腔高壓等治療。
經過搶救和治療,患者病情得到控制。高脂血症得到控制,血脂指標下降到7,腹部疼痛緩解,病情逐步好轉,康復出院。
醫生表示,每年都會出現高脂血症胰腺炎的患者,指標這麼高的非常少!高脂血症引發的急性胰腺炎發病率雖然比較低,但容易被誤診。有的患者誤把胰腺炎腹痛當成慢性胃炎治療,藥吃了很多,卻不見效。或者進行了胃鏡、心電圖等多項檢查,沒有查出病因。真正的病因可能是過高的甘油三酯堆積在胰腺中,啟用的胰酶會使甘油三酯分解為大量遊離脂肪酸,損傷胰腺,從而引發急性胰腺炎,出現腹痛等症狀。
胰腺炎是由於胰腺的功能壞死導致的疾病,會引起體內毒素的堆積,對腎臟造成很大的損傷,還會導致多臟器功能的受損。胰腺炎會引起腎衰竭,需要及早的行藥物抑制胰酶分泌控制血糖,腎衰竭可逆轉,透析一段時間炎症消失後,大多會好轉。
冬季進補要根據體質,不要盲目吃補品
現代人營養充足,已經不能像古代一樣大魚大肉“貼膘”式進補了,大魚大肉地吃對心腦血管的健康有害。現代人進補尤其要根據不同體質來補益。傳統的中藥材“四大名補”人參、阿膠、鹿茸、冬蟲夏草,分別是補氣、補血、補腎陽、腎陰,要先辨明體質,然後選擇合適的進補方式。平民的“四小補”有山藥、紅棗、核桃、銀耳,有秋冬補益四個食補方。
1、山藥板栗大棗粥。山藥90克,板栗60克,大棗15枚,大米適量,將山藥、板栗、大棗、大米洗淨煮粥。每日兩次食用。補心氣,適合氣虛面色白,行動無力,少氣懶言者。
2、洋參石斛茶。西洋參片5克,石斛20克,洗淨,沸水沖泡代茶,每日多次飲用。補陰虛,適合口乾舌燥、心慌胸悶等情況。
3、熟地大棗龍骨湯。豬脊骨250克,熟地30克,大棗10枚,將材料洗淨,入砂鍋中,加適量水和生薑,料酒,燒開後,小火煮1小時,再加鹽調味。可補血。
4、巴戟羊肉煲。羊肉250克,巴戟天30克,將材料洗淨,入砂鍋中,加適量水和生薑,料酒,大火燒開後,小火燉半小時,再加鹽調味。補腎陽。
中醫如何調理高血脂?
高血脂在中老年人當中發病率是很高的,尤其是近幾年來,很多人不注意生活飲食的調製,從而導致出現各種各樣的疾病,其中高血脂病發病率就一直在上升。針對高血脂現象,除了服用降脂藥,也可採用中醫治療,常見的4個調理高血脂中藥方。
1、參烏降脂湯。可取適量的何首烏、太子參、草決明,還有大黃、三七粉、山楂、路路通等,加水煎服,可起到降脂的效果。或是服用調脂健肝湯也可治療高血脂,藥方組成:山楂、何首烏、丹參、茯苓、陳皮、澤瀉、雞內金、炒莪術、法半夏、決明子、薑黃、三七末。
2、山荷湯。主要由山楂、荷葉、何首烏、絞股藍組成,四味各取適量,加水煎服,或是選擇加味二陳湯煎服,主要由半夏、陳皮、制南星、大黃、澤瀉、山楂、三七等組成,對高血脂有不錯的調治效果。
3、五味降脂散。有明顯的降脂效果,藥方組成:絞股藍、黃芪、生山楂、刺梨根、丹參等,各適量,研為粉末後服用。
4、舒肝降脂煎。可治療高血脂,對脂肪肝也有調節肝功能的效果,主要有絞股藍、黃芪、茵陳、鬱金、澤瀉、薑黃等,加水煎服即可。