MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及併發症、AML轉化。就患者群體而言,MDS患者自然病程和預後的差異性很大,治療宜個體化。
1.生活調理
非特異性的預防有增強體質的作用,飲食起居的合理安排、適當的運動如太極拳之類鍛鍊、散步,可以自我調節身體的失衡。MDS與情緒密切相關,情緒樂觀、精神愉快對防病極有意義。
2.飲食調理
飲食得宜,可以養生、延年益壽,且可防病。在疾病治療過程中或治療後,透過飲食調理可避免疾病的進一步發展或復發,而有利於身體康復。
(1)注意營養合理調配飲食,對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食。
(2)忌口雞屬陽,動風。MDS虛實夾雜,邪毒內空,助火動風之品宜忌,特別是陰虛火旺,出血,痰溼交阻者尤要注意。
(3)冬蟲夏草燉鴨,冬蟲夏草九,鴨75克,生薑3片,黃酒站,水200ml,適加鹽油調味,文火燉2小時,飲湯食肉。治療MDS,氣陰不足,神疲乏力,舌淡紅,脈細者。
3.精神調理
肝氣鬱結與MDS的發病關係密切,有資料提出MDS發病前有長達半年以上的較嚴重的精神刺激。因此提倡虛懷若谷,胸襟開闊,提高修養,在疾病調治過程中亦非常關鍵。
4.其他注意事項
感染:急性白血病MDS中RA,RAS型演變為急性髓細胞白血病的發生率約為13%,此組病例生存期達50個月;MDS中RAEB與CMML組中則有35%~40%演變為急性髓細胞白血病,中位生存期僅14~16個月,RAEB-T演變位急性白血病,中位生存期為三個月。
出血:約20%的MDS患者有出血表現,常見於面板,呼吸道,消化道等,也有顱內出血者。