25歲的小王是一名膽結石患者,雖然說症狀相對其他患者來說較輕,但是在平時的生活中,也會因為種種原因導致反覆發作。小王也因此出現了消化不良、右上腹悶痛等症狀。
膽結石患者在日常生活中必須要嚴格控制飲食,儘量以清淡為主,只有這樣才不會造成嚴重的後果。
小王因為平時不注意,導致病情越來越重,甚至已經影響到了正常的生活和工作。前些天他來到了醫院,醫生了解完情況之後,建議小王進行手術治療。
但小王因為對手術本身存在恐懼感和抗拒心理,所以自己希望能夠接受保守治療。那麼問題來了,針對小王的這種情況,是否可以進行保守治療?應當怎麼做呢?
#膽結石#主要是由於膽汁的異常分泌或膽汁成分改變造成,針對達到手術指徵的建議儘快手術治療,但總有那麼一些人就是不做手術,可考慮採用以下方法進行保守治療:
1、一般治療:針對沒有症狀的或症狀比較輕微的膽結石,密切的複查、隨訪,這也是一種治療方案。因為定期複查、隨訪,可以觀察到目前膽結石的嚴重程度以及變化。針對有一些異常情況可以及早地採取相應的處理方案,能夠有效地預防後期嚴重的風險和併發症。
特別是發現了膽囊癌的傾向時,更是要及時處理,避免引起嚴重的風險。在定期複查的過程中也要注意飲食調控、運動鍛鍊,積極地改善飲食,以新鮮的蔬菜、水果為主,避免高脂肪、高膽固醇、油膩、辛辣、刺激的食物,戒菸、戒酒。這種情況下也能夠有效地控制結石,讓其不再增大或者增大的速度變慢。另外,也能夠減少膽結石合併膽囊炎,出現急性發作的風險;
2、藥物治療:主要是針對膽結石合併膽囊炎出現嚴重症狀的時候,給予控制症狀,比如一些右上腹疼痛,或者出現消化功能不良,可以使用膽舒、消炎利膽片等,或者熊去氧膽酸膠囊來進行對症的處理;針對膽結石合併膽囊炎比較嚴重的時候,還需要給予消炎、解痙、對症的處理,及時給予輸液治療。
3、溶石治療:如果結石屬於膽固醇性的結石,可以考慮使用熊去氧膽酸長期服用達到溶石的作用,但溶石需要長期服用藥物,而且並不是所有的膽固醇結石都一定能夠溶解。只能夠根據服藥的情況進一步地觀察,如果結石在服藥後沒有明顯的縮小,要考慮溶石無效。溶石治療的有效率並不高。
4、排石治療、碎石治療:這個不建議,因為排石過程中會引起嚴重的風險和併發症,甚至出現生命危險,往往得不償失。碎石後也一樣要經過排石過程,同樣風險極大。
保守治療的主要目的就是減少膽囊炎的發作,預防膽囊癌的發生,但及早處理才是治療的關鍵,所以在不願意手術的患者中,保守治療是要承擔相應的風險的。
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