有好多乙肝患者害怕抗病毒藥物吃多了會產生副作用,或者是因為經濟等方面的原因,看到病情好轉了就會擅自停用抗病毒藥物,然而將近一半的患者都會出現病情的反覆或是加重。但是也有些患者不間斷地長期服用一種抗病毒藥物,病情為何也會加重呢?
我們這裡先講第一個問題,長期吃乙肝抗病毒藥物,真的會有副作用嗎?
確實在之前的一些報道中出現過乙肝患者吃抗病毒藥物產生副作用的案例,根據多年的臨床使用情況和文獻研究,目前使用的這些抗病毒藥物都是很安全的,出現副作用的情況只是少數,並且使用的藥物不同,出現的副作用也可能會不一樣。
最常用的乙肝藥物—恩替卡韋,它是各種乙肝藥物中最安全的,對腎臟、肌肉和骨骼都不會有副作用。替諾福韋和阿德福韋對腎臟和骨骼具有一定的副作用,所以老年人或者腎功能不好的人就不適合使用,使用過程中也要檢測腎功能和血磷。替比夫定長期使用,可能會對肌肉有影響,出現肌肉痠痛、乏力和磷酸肌酸激酶升高。
第二個問題,如果檢測時發現出現了副作用可以停藥嗎?
出現了副作用是可以把所出現副作用的這種藥停掉的,但不是永久的停藥,要根據主治醫生的醫囑換一種抗病毒藥物,這些副作用都會很快恢復正常。
第三個問題,覺得自己病情好轉了,擅自停用抗病毒藥物可以嗎?
據有關權威資料,63%的慢性乙肝病人在口服抗病毒藥物中都曾有過自行停藥的行為,停藥後有57%病人的病情加重。
有些人對長期服用抗病毒藥物有誤解,認為是“頂藥”、是“成癮的”,事實上正因為乙肝患者體內有病毒,才會長期服用抗病毒藥物,長期抑制病毒,肝硬化、肝癌等合併症就會不來或少來侵襲你。如果體內完全沒有乙肝病毒了,也就不需要服用抗病毒藥物了。
最後一個問題,長期服用抗病毒藥物,病情為何也會加重?
有些多年患乙肝的人,剛開始用藥物治療時效果還不錯,可是隨著服藥年數的增多,服用的藥物沒有改變,可療效卻大不如從前,還出現了噁心、嘔吐、低燒的症狀,身體越來越虛弱。那可能是已經對經常服用的抗病毒藥物產生了耐藥性,此時如不及時有效地調整治療方案,效果會越來越差,最終導致病情嚴重惡化。
所以乙肝患者在治療過程中一旦發現在抗病毒治療期間,長期服藥不見效或者出現不適症狀,都需要儘快到正規醫院做乙肝病毒基因突變與藥物耐藥檢查,瞭解病毒是否發生了基因突變、發生變異的區域,是否已經產生耐藥,請臨床醫生及時調整治療方案。