隨著人們對優生優育的重視,產科超聲備受關注。對於胎兒形態上的發育異常,可以說超聲是首當其衝的檢查手段,也責任重大,產篩醫生如履薄冰。
寶媽們比較關心二維超聲與三維超聲有什麼區別,簡單的科普解釋,超聲醫生診斷畸形是透過多切面,動態二維超聲判斷的,三維成像只起到必要時的輔助作用。胎兒表面結構的三維影象,客觀逼真,一旦存在胎兒體表的畸形,如唇裂、腦膨出、脊柱裂、臍膨出、腹裂、肢體或手腳畸形,三維成像能夠讓孕婦及家屬一目瞭然,讓產科醫生或兒科醫生更能結合實際情況提供諮詢建議,方便選擇下一步的處理方案。下面分享幾個小病例,讀者可以自己體會。
病例1
病例2
病例3
病例4
半椎體指的是脊柱先天發育異常,也是先天脊柱側彎的常見原因,一半椎體發育正常,一半椎體發育形成障礙
病例5
比如病例1,5兒外科醫生及寶媽們均可以直觀看到異常,醫生會解釋的相對輕鬆,寶媽及家屬參照直觀三維成像理解的也能更透徹,更相對安心。
病例2,3,4清晰的三維成像讓臨床醫生指導的更準確,寶媽及家屬對診斷更信服,也能使其及時的做下一步選擇,最大限度減少傷害!
總結,超聲醫生是透過二維超聲判定胎兒有無結構異常的,三維只在特定結構異常時採取的技術手段(例如小腦蚓部的三維重建),所以當胎兒產篩正常時,寶媽們不用過於糾結面部的三維容積成像,沒有實質診斷意義。
幾個病例分享以科普為主,筆者水平有限,如有紕漏望讀者及超聲同仁批評指正!