“大夫說了，只要我熬過這前五年，基本上就沒啥大問題了。今年就是第五年，我可不敢有半點馬虎，怎麼吃怎麼睡什麼時候檢查，仔仔細細，免得犯了個小錯就前功盡棄了。”
李阿姨跟病友分享自己的抗癌經驗，談到“五年生存率”，她如是說道。
癌症患者常常能聽到醫生說到一個詞“五年生存率”，有人抓住其中的“五年”，想當然以為自己只能活五年，但事實上，五年生存率的概念並沒有那麼簡單，也沒有那麼人讓人“絕望”。
“五年生存率”，是指還能再活5年嗎？
“五年生存率”，並不是指只能活五年，而是指患病五年後的生存比例。臨床上，五年生存率通常用來反映癌症的嚴重程度和進展快慢。那麼，為什麼是五年生存率，不是一年生存率和三年生存率呢？當然，也有一年生存率和三年生存率的說法，只不過，大部分癌症患者在治療後的三年內會出現復發和轉移，因此一年生存率和三年生存率都不作為癌症患者長期生存的指標。治療後五年內，病情趨於穩定，如果五年內都沒有復發和轉移，那就意味著患者進入了“臨床治癒”階段。
癌症的型別有很多，有的惡性程度低，有的惡性程度高；有的容易發現，有的難發現；有的治療方法多而且有效，有的治療方法少而且效果不佳……由此可見，不同癌症的五年生存率也是不一樣的，甚至存在較大的差別。
目前，五年生存率較高的癌症有前列腺癌、甲狀腺癌、面板癌等，普遍在70%以上，有的發達國家甚至高達90%；五年生存率較低的癌症有肝癌、胰腺癌、肺癌等，肺癌約為20%，肝癌和胰腺癌僅為10%左右。
近年來，隨著我國醫療水平的提升，惡性腫瘤的五年生存率也有了明顯的提升，從10年前的30.9%發展到現在的40.5%。更值得驕傲的是，部分惡性腫瘤如食管癌的五年生存率已經比美國等發達國家都要高。此外，經過多年努力，我國乳腺癌的五年生存率也已經在70%以上。
為何要關注“五年生存率”？
關注“五年生存率”，對患者有什麼意義？
一方面，五年生存率可以用來評估手術和治療效果。經過綜合的治療之後，如果患者存活五年以上，就意味著癌症治癒的希望高達90%，復發和轉移的機率已經很小。簡單來說，挺過了五年，說明患者在某種程度上戰勝了癌症，後續復發可能性小，基本可以實現“帶瘤生存”。
另一方面，可以警惕癌症的復發。癌症和其他疾病不同，治癒的難度非常大，約80%的癌症患者在治療後的1-3年內可能出現復發和轉移，原因之一是手術雖然切除了大部分的癌腫，但是還有小部分未被清除乾淨，殘留在體內；原因之二是有的癌細胞可以在體內“休眠”，當機體免疫力降低的時候，癌細胞就會被啟用，導致復發和轉移。據統計，只有約10%的癌症復發和轉移出現在癌症術後5年內，所以只要癌症術後5年內不復發和轉移，再復發和轉移的機率就相當小了。
所以，關注五年生存率，對於評估癌症治療效果以及預防癌症復發、轉移都具有重要的意義。
患者如何平穩度過第一個“五年”？
“人生有多少個五年？”對於癌症患者來說，別說五年，就是多活一年，最後的結局也有可能截然不同。所以，癌症患者術後應積極採取措施，注意4個關鍵“細節”，並嚴格遵守，才能最大可能地安穩度過第一個五年。
1.規範治療
首先要規範治療，選擇正規的醫院和專業的醫生，不要輕信民間偏方和秘方，以免陷入癌症治療的誤區，不但造成財產損失，還有可能影響病情恢復。同時，要重視輔助治療。在放療、化療的過程中，大部分癌症患者會出現不同程度的副作用，如果副作用特別嚴重，對治療效果就不利，因此可以在醫生的指導下，透過中醫藥進行輔助治療，減輕不良反應，增強體質。
2.提高身體素質
在與癌症抗爭的過程中，患者本身就要消耗大量的能量，再加上治療中產生的一些毒副作用，如果不積極提高身體素質，恐怕難以戰勝癌症。因此，患者應從飲食、運動、心態等方面做起，保證營養的攝入，堅持適度運動，同時保持良好的心態，才能有足夠的力量與癌症抗衡。
3.警惕癌症復發的預兆
癌細胞是非常狡猾的，即使經過規範的治療，已經安全度過了一段時間，也不能忽視癌症復發的徵兆。如果身體出現異常的反應，比如進食時吞嚥困難、聲音嘶啞、淋巴結腫大、體重下降，以及不明原因的疼痛、發熱、出血等，應及時就診，採取適當的措施，抑制癌症進一步發展。
4.定期複查
除了密切關注身體動態，定期複查也是發現癌症復發的主要手段之一。術後5年內的時間對於癌症患者來說非常重要，一定要重視定期複查。一般建議患者在術後2年內每3個月複查一次，術後超過2年每半年複查一次，術後5年做一次全面詳細的檢查，包括驗血、B超、腹部CT、腫瘤標誌物等。
總而言之，戰勝癌症不是一蹴而就那麼簡單，而是一場持久戰，度過了第一個五年，還有下一個五年，絕對不能放鬆！只有做好術後調理，才能平安地“帶瘤生存”，與癌症和平共處，互不干擾。#謠零零計劃##健康明星計劃##腫瘤科普排位賽#
參考資料：
[1]《癌症5年生存率是什麼意思？聽完醫生的解釋明白了》.生命時報.2019-11-21
[2]《醫療服務惠民生 我國惡性腫瘤五年生存率提升至40.5%》.人民網.2021-04-27
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