最近有患者問我：明明我不吸菸，為什麼總感覺嗓子裡有痰？

相信有這樣問題的朋友不在少數！這到底是怎麼一回事？

中醫說的痰，其實分“有形之痰”和“無形之痰”的區別。

所謂有形之痰，指的是我們咳嗽出來的痰。而無形之痰，指的是那種體內黏稠的病理性的液體，比如水溼凝聚，逐漸凝練成的痰，或者整天肥甘厚味地吃，營養過盛，導致代謝產物瀦留而形成的痰。

這溼氣重了，會導致痰的增加，而痰的出現，又會導致溼氣更重。而痰溼結合，則雪上加霜。

如何能化痰？

在這裡分享給大家一劑方子——小陷胸湯。

此方出自《傷寒論》，為治療痰熱結胸的常用方，臨床應用以胸脘痞悶，按之則痛，舌紅苔黃膩，脈滑數為辨證要點。

小陷胸湯組成：黃連、半夏、瓜蔞。

功效：清熱化痰，寬胸散結。

燥溼清熱：黃連

黃連 味苦，性寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經。具有清熱燥溼，瀉火解毒的功效。

黃連是中藥中最苦的一味藥材，其根莖裡大約含有7%的黃連素。其味苦能燥溼、性寒能除熱，因此黃連能夠燥溼清熱，尤其以清心、胃二經之火見長。

燥溼化痰：半夏

半夏 味辛，性平，歸脾、胃二經。味辛則有散寒通氣溫燥的作用，入脾則可祛溼健脾，入胃則能順氣和胃，所以可治療痰逆眩暈、痰溼咳嗽、心悸、失眠等症。

正如李時珍所說的：“脾無留溼不生痰”。所以脾是生痰的根源，肺是儲痰的容器，就需要半夏的體滑辛溫，來治療脾溼生痰。

寬胸散結：瓜蔞

瓜蔞 又名“栝樓根”，味苦，性寒，歸肺、胃二經。有清熱化痰、養胃生津、利氣寬胸、消腫散結、潤腸通便等功效。

《本經》中提到：栝樓根可“續絕傷”，即治療跌打損傷，臨床中證明確實如此。

《本草綱目》中記載栝樓根還有“通月水”“治胞衣不下”的作用，民間一直把它作為打胎藥來用。

加減化裁

方中加入破氣除痞之枳實，可提高療效；若心胸悶痛者，加柴胡、桔梗、鬱金、赤芍等以行氣活血止痛；咳痰黃稠難咯者，可減半夏用量，加膽南星、杏仁、貝母等以清潤化痰。

最後簡單總結一下，黃連、半夏合用一苦一辛，體現辛開苦降之法；與瓜蔞相伍，潤燥相得，是為清熱化痰，散結開痞的常用組合。但個人用方需辯證用量，切不可自行用藥。