退行性骨病的中醫認識
《素問·宣明五氣篇》說：“腎主骨”；《素問·痿論》說：“肝主身之筋膜”。可見，筋骨與肝腎的盛衰有著更直接的關係。腎藏精icon，腎精足，髓腔充，則骨骼堅；腎精虧，髓腔空，則骨骼脆。肝藏血，血能養筋，肝血充盈，筋得所養，才能活動自如；肝血不足，筋脈失養，筋的功能就會發生異常。從生理的角度來講，人到中年以後，腎精就開始逐步衰減，必然引起骨與關節及其周圍軟組織的退化。在絕大多數情況下，人體是能夠適應這種變化的。但是，由於人體稟賦不同，攝生勞逸各異，加之其他疾病的影響，致使腎精、肝血的耗損超出了正常的生理範圍，或者由於急慢性損傷，引起臟腑功能失調icon，導致區域性氣血執行障礙，造成筋骨失養乃至病理性退化。
《素問·痿論》說：“肝氣熱，則膽洩口苦，筋膜幹，筋膜幹則筋急而攣，發
為筋痿icon。……腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。……思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，……腎者。水藏也。今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任地，發為骨痿。”《素問·生氣通天論》說：“因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。”《素問·宣明五氣篇》說：“久立傷骨，久行傷筋。”《素問·刺要論說：“筋傷內動於肝”，“骨傷icon內動於腎”。這些經文，從病理上精闢地論述了過多的思慮，恣情，縱慾，或慢性累積性損傷如久行、久立以及暴力損傷，均可導致肝腎虧虛而引起筋骨的退化和變性。
我們認為，退行性骨病的病理變化就屬這種退化和變性。目前對腎的研究表明，腎虛者有丘腦icon一垂體-性腺軸功能的減退，性腺激素分泌的下降，從而導致成骨功能的下降，致使單位體積內骨組織量的減少，骨質疏鬆的發生。補腎藥物能調整下丘腦-垂體一性腺軸的功能，改善下丘腦與垂體間的關係，提高體內性激素的水平，從而加強了成骨功能，延緩了骨質疏鬆的發生。這就證明了古人有關“腎主骨”、腎精衰少可引起“骨枯髓減”的病理推斷是十分正確的。
