結核性胸膜炎，多發生於有原發結核病的患者，在其病程的任何階段均可發病。這是由於結核菌侵入了對結核菌的蛋白已經起了過敏反應的胸膜所效。本病相當於中醫所謂的“結胸”、“懸飲”等病證。
本病中醫認為是因外感表證攻下太早，以致表熱內陷，與胸中原有水飲結聚而致，此即為結胸，又稱小結胸(此時相當於乾性胸膠炎)；小結胸進一步發展飲邪停留於胸脅，則成懸飲之證(此時則相當於滲出性胸膜炎)。
[診斷要點I
1.發病急緩不一，多數有發熱、咳嗽、胸痛、 盜汗等全身症狀;
2、乾性胸膜炎時，患側可聞及胸膜摩擦音;滲出性者，當積液較多時，可有呼吸困難，患側胸壁飽滿，呼吸運動受限，叩診時患側胸廓下部有濁音或實音;
3、胸部“x線"檢查，乾性者，可無異常發現;滲出性者，患側胸膜腔積液。
4、可發現病人如肺部等處有原發的結核病灶;
5、結核菌素試驗陰性。
辨證施治
本病在不同的病變過程中，治療亦不相同，茲介紹如下:
(一)初患時為痰熱互結於胸{乾性胸膜炎)。
治法:寬胸，消痰，開結，洩熱。
方藥:黃連，半夏，全瓜萎。
(二)病情進展，胸水形成者，為飲邪停留於胸脅(滲出性胸股炎)。
治法:開胸，洩熱，逐飲。
方藥:柴胡，黃芩，桔梗，半夏，枳實，瓜蔞，葶藶子，赤芍，甘草，香附，鬱金，生薑，大棗。
對於本病的治療，如肺結核一樣，採用中西醫結合方法，則療效更為理想
