上班途中，一大爺捂著臉進來，訴說面部下頜痛，有時輕有時痛不欲生，開始認為牙痛，自己吃了止痛藥，效果不明顯，尤其不耐寒，刷牙一用冷水，痛感加重，如刀刮似的。根據他的症狀，有面紅，一側痛重，懷疑是三叉神經痛，推薦他用卡馬西平，老爺子也很配合，取了藥回家去了。快到下班點了，老爺子的兒子過來了，帶著脾氣氣哄哄的進來，質問為何讓他父親吃治療癲癇的藥物，自己在網上查詢，卡馬西平是用於治療癲癇。在平復他的心情後，慢慢給他道明原有才放心的離去。其實很多藥物都有不同的適應症，可根據病情需要來選擇。
作用 :
卡馬西平，作為癲癇疾病的首選；它也是三叉神經痛的首選用藥；還可以用於躁狂症、糖尿病引起的神經性疼痛、原發性尿崩症、舌咽神經痛、還可以用於預防和治療抑鬱症呢！
作用原理 :
卡馬西平屬於二苯並氮䓬類癲癇藥物，主要原理是透過增強鈉通道的滅活效能，限制突觸後神經元高頻動作電位的發散，以及透過阻斷突觸前鈉通道和動作電位發散，阻斷神經遞質的釋放，從而調節神經興奮性，產生抗癲癇作用。用於三叉神經痛也是阻滯了神經元，產生止痛作用。
使用注意:
①用於三叉神經痛，不可以和對乙醯氨基酚使用，可增加肝毒性，也降低了對乙醯氨基酚的作用。
②因為卡馬西平為肝藥酶的誘導劑，和一些抗凝血藥，“如香豆素類抗凝藥華法林”合用,可使抗凝藥的血藥濃度降低，抗凝作用減弱，需要調整抗凝藥的劑量。
③用於抑鬱症；和抗抑鬱藥單胺氧化酶抑制劑（嗎氯貝胺）合用,可產生高熱和高血壓危象，嚴重可引起死亡，兩藥使用需要至少間隔14天。
④用於癲癇病，同奧卡西平、苯妥英鈉使用，會出現交叉耐藥性。
⑤心、腎、肝功能不全者，妊娠初期，哺乳期忌用。糖尿病，青光眼，心腦血管嚴重疾病慎用。服藥期間定期差肝功能，尿常規，眼底檢查。
⑥癲癇病治療，突然停止會引起癲癇發作！服藥也要小劑量開始，停藥也需小劑量停藥。
不良反應 :
1、嗜睡、眩暈、皮疹、口乾、噁心嘔吐、白細胞減少
2、可引起視力模糊、抽搐昏迷、共濟失調
3、少見的再生障礙性貧血、肝損害、尿瀦留
總之無論癲癇病，還是三叉神經痛，在初期還是要在醫院就診，確診疾病然後在醫師，藥師指導下使用！
