魯京慧大夫是哈佛博士，學成歸來後服務於北京安貞社群衛生服務中心，紮根於基層，每天都能接觸到周邊社群的慢阻肺患者。魯大夫跟我們分享了一個慢阻肺患者每天最常問她的問題。
「問這個問題的基本都是四五十歲被確診為慢阻肺的中年男士。」魯京慧大夫說，這些患者病情比較輕，只要不處於急性發作期，他們覺得跟沒患病前沒啥區別，就是上樓或者走得快時稍微感到憋悶、氣短。因此，他們常常會問：魯大夫，我現在狀態挺好，還能抽菸嗎？
每當這時，魯京慧大夫就會拿出一張圖表，這是國外發表的關於慢阻肺患者戒菸和不戒菸5年內肺功能的變化情況。
豎座標代表的是第1秒用力呼氣量，橫座標代表的是時間軸（以年為單位）；黑色的曲線代表的是吸菸者，紫色的曲線代表的是戒菸者。
魯京慧大夫介紹，這是國外基於臨床實驗做的一項研究。從圖表上不難看出，一旦確診慢阻肺後，如果繼續吸菸，近5年肺功能的水平會下降得比較明顯，呈直線下滑（黑色曲線）。而如果患者戒菸，會在5年左右看到一個效果（紫色曲線）。
「這個圖還是很有說服力的，透過圖表規勸，有的患者能夠接受，否則會造成患者的牴觸情緒。」魯京慧大夫說，一般輕症的慢阻肺患者，四五十歲年紀，抽菸二三十年，你勸他戒菸，他會有牴觸心理，他會說，沒辦法，我去公園散步或者朋友聚會，朋友會給你遞煙，一根兩根……你要是不接面子上說不過去。
一般這個時候，魯京慧大夫會拿出另外一張國外研究發表的圖表，這張圖表對比了從不吸菸者、從45歲和65歲開始戒菸者肺功能下降的情況和致殘率、死亡率。
從上圖可以看出，從不吸菸者和經常吸菸者，到75歲時，肺功能水平有很明顯的區別變化。而不管是從45歲還是65歲開始戒菸者，肺功能水平的下降速度都延緩了。因此，吸菸是有害健康的，而不論從什麼時候戒菸對肺功能都是有益的。尤其是對慢阻肺患者來說，吸菸會加重慢阻肺急性發作的頻率次數和病情。
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最後，魯京慧大夫呼籲公眾尤其是慢阻肺患者，為了自己和他人的生命健康，戒菸刻不容緩。
本文完
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