常見的兒童手功能問題
你的孩子有手部功能及精細動作的問題嗎?
孩子常表現為:
1孩子常避免使用雙手進行操作活動嗎?
2.孩子容易抱怨手痠嗎?
3.孩子很晚才學會拿筷子嗎?
4.孩子手指不靈活嗎?
5.孩子握筆姿勢不正確?
6.孩子寫作業速度很慢?
7.孩子排斥進行手工活動嗎?
學齡前孩子,由於尚未接觸筆、剪刀等工具,因此很難發現其手功能的問題。等到進了幼兒園進行運筆、剪紙等活動時,老師及家長才發現孩子進行此類活動十分吃力。
兒童常見的手功能問題如下:
1肩膀與手肘的力量/穩定度不佳:在手指進行操作活動時,需要肩膀與手肘負責提供良好的穩定度,才能使手部有效且持續地操作工具。假使肩膀與手肘的力量和穩定度不足,孩子很容易感到手痠,也會因為手部搖晃不穩,而影響操作活動表現。
2手腕翹起動作不成熟:手腕的翹起與否,大大影響手指的肌肉力量與操作表現。手腕向手心方向彎曲時,會把手背的肌肉拉到最長,使得手指無法做出握拳動作,因此如要靈活使用手指,手腕必須處於向手背方向翹起的姿勢,才能讓彎曲與伸直手指的各肌肉群有效收縮。許多孩子因為手腕翹起的力量不足或動作不成熟,以致手指無力或不靈活,所以在評估孩子手部功能時,手腕的姿勢是很關鍵的因素。
3手指靈活度或力氣不足:手指靈活度包含手弓與虎口穩定度、指尖抓握、橈側(拇指/食指/中指)與尺側(無名指/小指)動作分化能力等。很多孩子因為手指靈活度不佳或力量不足,無法用拇指食指/中指來有效操作工具,於是就用四指甚至五指來代償不足的能力,如此會使得手部更容易疲累,進而影響效率及動機。
4觸覺敏感/鈍感或分辨能力不佳:有些孩子從小手部操作經驗不足,使得大腦無法有效調節觸覺的刺激輸入,導致對於觸覺太敏感(怕髒或特定材質的物體)、過於不敏感,或者無法有效用觸覺辨別物體的大小、材質的特性。
此型別的孩子在進行手部操作活動時,必須用視覺來代償觸覺的問題,因此眼睛必須很努力地引導手部去操作工具,一旦眼睛看不到手的動作(例如手伸進口袋拿東西)就會明顯感到吃力。