頂端新聞·大河健康報記者 梁露露
右側腋窩下出現了一個,雞蛋大小的“洞”,這是女性“頭號殺手”乳腺癌,給劉女士留下的傷痛。
原本只是一個小潰瘍,後來卻不斷潰爛、流膿,竟然怎麼也長不好了。
四處求醫,就診於各種科室,但就是找不到完全“對口”的。
這樣的痛苦長達數年,劉女士幾度瀕臨絕望……
糖尿病足只“用”了半個月時間,就讓張先生的整隻右腳和小腿,潰爛、流膿、散發惡臭,樣子觸目驚心。
許多醫院不敢為他手術,輾轉來到河南省人民醫院,當手術刀劃開後,他整隻右小腿全是白色的膿液……
像他們這樣,被“長不好的傷口”所困擾的患者,還有很多。
有沒有一個科室,可以讓患者不再到處尋覓、反覆跑路,就能“一站式”治療這些傷口,解決這些難以忍受的痛苦呢?
在河南省人民醫院,答案是肯定的。近日,河南省人民醫院創面修復中心正式成立了!
一、長不好的傷口,其實是……
與劉女士、張先生幾乎有著同樣“痛苦”經歷的人數不勝數,他們亟需解決的,這種“長不住的傷口”,醫學上稱為創面修復。
創面,修復起來為什麼這麼難?
河南省人民醫院手足顯微與創面修復外科主任、主任醫師謝振軍解釋,因為各種疾病或外力、電流、化學物質等外界因素導致,正常面板(組織)受到損害,如破損、一定量正常組織丟失等,叫作創面。
急性創面與慢性創面
一般認為,自創面形成1個月內為急性創面,而因各種原因,導致創面癒合受阻超過1個月,甚至無癒合趨勢的創面,則被稱為慢性創面。
難癒合創面需要綜合“修補”
謝振軍解釋,慢性創面的患者,多數人同時患有全身性疾病,其創面修復耗費時間長、癒合過程慢,需要多學科協同診治的同時也更需要專科全方位、個體化、規範化治療。
以往,這樣的患者只能分散就診於疾病相關專科,由於無法得到專科規範化治療,只能忍受傷口長不住的痛苦,長達數月甚至數年。
有鑑於此,國家衛健委2019年11月29日釋出《國家衛健委辦公廳關於加強體表難愈性創面(潰瘍)診療管理工作的通知》,指出:有條件的二級以上醫療機構應建立“創面修復科”,要求提升創面修復診療能力和規範化水平。
“聯合多學科進行創面修復治療,我們已經開展了多年,但近年來這類患者逐年增加,他們多數面臨著,找不到專科就診,得不到專業治療的困境。”謝振軍說。
為響應國家衛健委號召,河南省人民醫院手足顯微外科,依託國內領先的顯微外科技術,如負壓技術、PMMA、誘導膜技術、PRP技術、面板擴張(牽張)技術,橫向骨搬移技術、下肢搭橋技術、神經鬆解技術等,以及各類皮瓣、肌瓣、特殊形式皮瓣、延遲皮瓣移植等技術。
在多年與內分泌科、血管外科、感染科、風溼免疫科、面板科、腫瘤科、老年醫學科等科室,合作組建多個MDT團隊的基礎上,正式成立。
河南省人民醫院創面修復中心科室正式更名為:河南省人民醫院手足顯微與創面修復外科。
科室將繼續依託各MDT團隊,充分發揮優勢技術,更好地為各種急、慢性創面患者,提供多學科協作的專業治療。
二、治療這些疾病,我們是專業的
河南省人民醫院創面修復中心診治範圍:
1.各種外傷導致的面板軟組織缺損。
2.各種慢性創面:如糖尿病足、壓力性損傷(壓瘡、褥瘡)、血管性潰瘍、癌性潰瘍、放射性潰瘍、藥物性面板潰瘍、結核性潰瘍、特殊細菌感染性創面、痛風石創面等,以及各種醫源性創面等為代表的各類疑難慢性難癒合創面患者。
3.各類竇道,如慢性骨髓炎、慢性竇道、假體置換術後外露等。
4.甲溝炎、嵌甲、勾甲等各類甲病。
5.其他傷口處理,如膿腫、化膿性指(趾)頭炎、異物存留等。
6.各種傷後疤痕增生、疤痕疙瘩、瘢痕潰瘍、燒傷後瘢痕等。