幼兒嘔吐,不是疾病,只是一種現象。
什麼原因會導致幼兒嘔吐呢?
非常複雜,可能只是吃撐了,也可能是患上非常嚴重的疾病。
如果幼兒有發燒或氣喘,同時又發生連續嘔吐,應該怎麼辦?
趕緊送醫院唄,還能怎麼辦?
馬上送去兒童醫院,回家後卻嘔得更厲害了,又該怎麼辦?
屋漏偏逢連夜雨,養娃的父母們,難免會遭遇措手無助的場景。
家裡小娃,9月份患上重症肺炎,好不容易折騰完,10底又來一個重症肺炎,還沒好徹底,卻引發了非常嚴重的嘔吐。
連結:ICU的救贖,幼兒患肺炎的一次驚險應對經驗
11月1日下午,小娃正準備做CT檢查,突然嘔吐,只能中止檢查回家。回家後,狀態並未改善,又嘔吐了兩次。到了晚上,開始發低燒,不吃東西。
有前車之鑑,不敢大意,馬上帶娃去珠城市婦幼,掛了兒內科的號。
醫生有點疑問:“小朋友的肺炎還沒好,又嘔吐,怎麼不住院呢?”
“小朋友腸道PCR檢查弱陽性,呼吸科不收”
醫生大概明白了,檢查一番後,開了治療肺炎和腸胃的藥,說:“小朋友狀態還可以,先吃藥,觀察一下吧”。
藥方:肚臍貼,小兒咳喘靈口服液,鹽酸丙卡特羅顆粒,孟魯司特鈉咀嚼片,吉福士(磷酸鋁凝膠)
拿了藥就回家,喂藥很順利,小娃吃完藥就睡覺了。
睡個啥覺哦!
小娃在床上突然就開始嘔吐,大概每半小時嘔一次,連續嘔了4次!把腸胃裡的東西全吐了出來。
吐到後面,腸胃裡沒東西了,就開始吐黃水(帶點綠色?)
這可就麻煩了呀。
要不要去醫院,全家人一下全慌了神。
還沒反應過來,小娃又接著吐了3次,黃綠色,難道是把膽汁都吐出來了?
我看了一時間,凌晨4點,這個時候去醫院看急診,不一定有用。
因為小娃的精神狀態還可以,雖然一天嘔吐了10次,但說話還是很靈光:
“哎呀,我嘔了”
“我又嘔了,怎麼肥事?”
與其再去急診耗時間,不如再等3小時,掛一個專科號。
決定了,安撫小娃睡覺,等到7點整,搶了一個消化科的號。
8點半,準時到達市婦幼消化內科,消化內科的患兒,明顯比內科少很多,很快就輪到我們。
接診的美女醫生很高冷,程式性地問了2個問題:哪兒不舒服啊,什麼時候開始的。
我趕緊補充,上個月重症肺炎,進了ICU,插了管,前幾天又是重症肺炎,剛出來。
高冷姐一聽,馬上精神一振,動作謹慎起來,用聽診器仔細檢查小娃,我剛想補充兩句,被她堅決伸手製止。
檢查完畢,高冷姐給了3個任務:
1、加急B超(驗腸套疊)
2、驗血
3、看大便
領到這3個任務,我首先想起小學(初中?)學的華羅庚最佳化法,要用最短時間完成這3個任務。
計劃:B超最花時間,先做B超,再驗血,等驗血結果的時候,再給小娃用開塞露看大便。
結果失算了。
1、加急B超很快,排隊快,B超檢查也快,操作B超的是個帥小夥,那手法太快了,比碼農敲鍵盤還快,眼花繚亂間就做完了檢查,前後花了約20分鐘。
檢查結果:消化道積氣,腹腔內可見數枚系膜淋巴結。
2、驗血,驗血過程也快,但等結果要1小時。
3、看大便,很順利,在第三類洗手間內操作,5分鐘搞定。
所以,我選擇的次序是錯的,如果先驗血,可以節約20分鐘。基礎情況沒搞清楚,辜負了華老的科普。
在等驗血結果的時間裡,查了一下“系膜淋巴結”:急性腸繫膜淋巴結炎為小兒腹痛的常見病因之一,常在急性上呼吸道感染病程中併發。小娃正好是肺炎,難道真是肺部問題引起的腹痛嘔吐?
終於驗血結果出來了:白細胞略多,中性粒細胞增多。趕緊跑去找高冷姐。
一頓操作猛如虎!
高冷姐拿到檢查報告後,“啪啪啪”在電腦中敲出4個大字:
“消化不良”
啥?一天嘔吐10多次,B超有系膜淋巴結,就只診斷個“消化不良”?
高冷姐開藥不多,說:“昨天開的吉福士可以接著吃,肚臍貼可以接著用,其它的就別吃了”
另外開了一些布拉式酵母菌,補液鹽。
最後要我自己去藥店買一盒進口洛賽克,高冷姐解釋:醫院裡只有國產的洛賽克膠囊,不適合小娃的病情,去藥店買片劑更好用。
也只有聽醫生的,半信半疑告別高冷姐。
回家,按方子給小娃喂藥,下午開始有胃口,第二天基本恢復正常。
藥對了,好得就是快。
虛驚一場,小娃的這一場肺炎和嘔吐,應該沒有直接聯絡,2個獨立事件正好混在一起。
小朋友嘔吐,作為家長是很難判斷病情的,還是要及時送醫。遇上“消化不良”是萬幸,要是遇上“腸套疊”呢?