胃黏膜保護劑可以加強胃黏膜防禦功能,能對潰瘍的癒合起到積極作用,是治療消化性潰瘍、胃食管反流病的基本藥物之一。目前胃黏膜保護劑眾多,其作用機制及服用時間各有不同,且多與用餐時間有關,不能一概而論。
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鋁碳酸鎂片
鋁碳酸鎂既是黏膜保護劑又是抗酸劑,可吸附胃蛋白酶、結合膽汁酸,還可刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加,從而增強胃黏膜的屏障功能。
鋁碳酸鎂抗酸起效迅速,作用溫和而持久,由於可結合膽汁酸,對膽汁反流性胃炎效果良好。
刪除,鋁碳酸鎂可引起便秘、腹瀉等不良反應但要注意,鋁、鎂兩種金屬離子能干擾多種藥物如四環素類、鐵劑、喹諾酮類、抗凝劑、地高辛、雷尼替丁等的吸收,服用時必須錯開時間。
服用方法
口服(咀嚼後服用)。一次1-2片,一日3次,餐後1-2小時、睡前或胃部不適時服用。
2
枸櫞酸鉍鉀膠囊
枸櫞酸鉍鉀膠囊在胃的酸性環境中形成彌散性的保護層覆蓋於潰瘍面上,阻止胃酸及酶對潰瘍的侵襲;具有降低胃蛋白酶活性,促進黏膜釋放前列腺素的作用,從而保護胃黏膜;對幽門螺桿菌(HP)具有殺滅作用,因而可促進胃炎的癒合。
服用方法
成人一次1粒,一日4次,前3次於三餐前半小時,第4次於晚餐後2小時服用;或一日2次,早晚各服2粒。注意枸櫞酸鉍鉀不可長期服用,另牛奶和抗酸藥同服可干擾其吸收,故不能同時服用。
3
硫糖鋁混懸劑
硫糖鋁能與潰瘍面上帶正電荷的蛋白質結合,形成保護性屏障;吸附膽鹽和膽汁酸,阻止胃酸、胃蛋白酶侵蝕;與胃蛋白酶絡合,使胃蛋白酶失活。可用於消化性潰瘍的治療。
服用方法
一次5-10毫升,一日2-4次,晨起飯前1小時及晚間休息前空腹服用。
4
替普瑞酮膠囊
替普瑞酮可直接增加黏液分泌和促進細胞再生,從而減輕胃黏膜的受損,並可使已受損的胃黏膜甚至潰瘍得以恢復,對胃黏膜起直接保護作用。
服用方法
一次1粒,一天3次,飯後服用(飯後服用與空腹服用相比生物利用度顯著增加)。
5
複方谷氨醯胺顆粒
複方谷氨醯胺顆粒是由薁磺酸鈉和L-谷氨醯胺組成的複方製劑。薁磺酸鈉可直接作用於有炎症的粘膜,具有抗炎作用;谷氨醯胺對胃腸黏膜上皮成分已糖胺與葡萄糖胺的合成有促進作用,能促進潰瘍組織的再生,增強腸道黏膜屏障功能。
服用方法
飯前服用,一次1袋,一天3次, 30ml溫開水溶解後服用。
6
瑞巴派特片
瑞巴派特片透過增加胃黏膜中前列腺素E2含量,增加胃黏液量和為血流量,抑制阿司匹林、乙醇等對胃黏膜的損傷,從而保護胃腸黏膜。
服用方法
一次1片,一天3次,早、晚及睡前口服。
7
伊索拉定片
伊索拉定片:透過提高胃黏膜細胞內CAMP、前列腺素、還原型谷胱甘肽及黏液糖蛋白含量,強化胃黏膜上皮細胞間的結合,增強黏膜細胞本身的穩定性,以發揮黏膜防禦作用。
服用方法
一天2片(4mg),分1-2次口服。
8
吉法酯片
吉法酯片為金合歡乙酸香葉醇酯,能促進潰瘍修復癒合,增加胃黏膜前列腺素,促進黏液分泌,增強胃黏膜屏障,擴張胃黏膜微迴圈,改善血流分佈。
服用方法
成人一次50-100毫克(1-2片),每日2-3次。
9
依卡倍特鈉顆粒
依卡倍特鈉顆粒可在胃部形成一層保護膜,對胃黏膜的覆蓋作用不受胃內pH值變化的影響,並可抑制胃蛋白酶活性,具有抑制幽門螺桿菌作用。
服用方法
成人一次1袋,1日2次(早餐後、就寢前)。
來源:聯合用藥