腦梗塞是大腦中的血管突然堵塞,常常導致死亡或嚴重癱瘓。 到目前為止,還沒有直接有效的治療癱瘓的方法,但現在已經開發出一種再生療法,即從病人自己的骨髓中培養出基質幹細胞,並將其施用於受損的腦組織。 七名患者中有六名已經能夠獨立行走,人們對該療法在臨床實踐中的應用寄予厚望。
自體骨髓基質幹細胞治療腦梗塞的結果,包括日常生活指數從30增加到70
當向大腦輸送營養物質的動脈由於動脈粥樣硬化或其他原因而出現血液迴圈不良時,就會發生腦梗塞。 從動脈接受氧氣和營養的神經細胞死亡,導致各種症狀。 在日本,每年大約有30萬個新的腦梗塞病例,它們常常導致死亡、嚴重癱瘓和其他嚴重的後遺症。 目前,被證明需要護理的人中約有30%是中風患者,這表明他們臥床不起。 然而,對於肢體癱瘓和行走障礙,一直沒有根本的治療方法,只有透過藥物治療來保持儘可能輕微的殘疾,透過康復來恢復功能。
北海道大學醫院神經外科的Miki Fujimura教授說:"在過去,人們認為腦細胞不會再生。 即便如此,人們還是認為,為了從癱瘓中恢復,有必要接近受損的神經細胞。 在20世紀90年代末,他建立了一個腦梗塞的動物模型,並開始了再生療法的研究。 在這個過程中,他發現來自骨髓的基質幹細胞具有分化成各種細胞的能力,如果施用,可以使神經細胞再生,因此在2001年他開始使用自體骨髓基質幹細胞進行基礎研究。
2017年,我們開始了一項由研究者發起的自體骨髓基質幹細胞治療急性中風患者的1期試驗,該試驗已於今年4月完成。
第一階段的試驗是在處於中風急性期的患者中進行的,大約在中風發生後的兩週,正在向慢性期過渡,此時更有可能發生嚴重癱瘓。 首先,收集50毫升的骨髓液並進行培養。 在培養期間,病人繼續進行康復和其他治療,在住院的第二個月,病人接受自體骨髓基質幹細胞。
在神經細胞受損的部位,在顱骨上鑽一個小孔。 然後將一根薄薄的金屬管插入孔中,培養大量的自體骨髓基質幹細胞,並直接施用於受損的神經細胞。
經過一年的觀察,MRI和康復評估證實了治療的安全性和有效性。 七名患者中沒有出現任何嚴重的併發症,因此治療的安全性得到了保證。 此外,以前認為行走困難的七名患者中有六名能夠自己行走,這表明有一定程度的療效,"藤村教授說。
原因是骨髓基質幹細胞產生各種營養因子,這可能有助於周圍細胞的恢復。 經過一個多月的治療,神經細胞也開始分化,表明有兩階段的恢復效果。
基於這些結果,已經開始為2023年開始的第二階段試驗做準備。 下一個試驗將包括已患該病一段時間的慢性期患者。
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