近日，中國醫科大學附屬第四醫院呼吸與危重症醫學科收治了一位以“呼吸困難”為主要症狀的晚期肺癌患者，胸部CT提示雙肺支氣管出現狹窄及堵塞的情況。以谷秀主任、毛世濤醫生為首的呼吸介入專業團隊為患者詳細制定了微創治療方案，在手術室及麻醉科李陽毓醫生的全力配合下，高質量地完成了一例氣管鏡下氬氣刀聯合冷凍介入治療，成功為患者 ，顯著改善了呼吸困難症狀，使中國醫大四院在呼吸介入治療上取得了突破性進展。
患者因肺癌侵襲氣管及支氣管導致氣道狹窄引發呼吸困難，醫生透過支氣管鏡將氬等離子導管（氬氣刀）經氣管鏡的工作孔道送至病變處，透過熱燒灼將腫瘤組織“燒死”並清除，將狹窄的氣道打通，從而改善患者呼吸困難症狀，提高患者的生存質量。
患者術後發現睡了一覺呼吸變輕鬆了，身體各部位也沒有不適的感覺，對醫務人員稱讚不已，“技術太高超了，太厲害了”！見到谷秀主任和毛世濤醫生後，患者的激動之情更是溢於言表。
什麼是支氣管鏡檢查？
支氣管鏡檢查是將細長的支氣管鏡經鼻或口腔插入患者的氣管或支氣管，直接觀察氣管、支氣管內的情況，包括黏膜及管腔變化，可發現其氣道內的潰瘍、炎症、出血灶、肉芽腫、異物以及支氣管狹窄、阻塞、憩室、腫瘤等。用於觀察各段支氣管是否存在病變，同時可進行病理學、細菌學和細胞學檢查，以協助發現早期病變，明確診斷，還可開展經支氣管鏡冷、熱消融手術及支架置入術等介入治療手術，緩解患者症狀，為後續治療爭取機會。
哪些人需要做支氣管鏡檢查？
- 不明原因的咯血；
- 不明原因的慢性咳嗽，懷疑有支氣管結核、氣道良性和惡性腫物、異物吸入等情況；
- 不明原因的聲音嘶啞；
- 懷疑有基礎疾病的肺炎患者（如腫瘤致氣道阻塞）或將肺炎與其他疾病進行鑑別診斷（如肺結核）；
- 臨床已確診的肺癌手術治療前的評估；
- 胸部外傷時，支氣管鏡檢查常可評估氣管支氣管裂傷或斷裂；
- 可明確診斷有無食管氣管瘻；
- 不明異常症狀者可諮詢醫師，針對不同病症具體診斷。
目前支氣管鏡檢查是肺癌首選的診斷方法，可以發現CT不能發現的病灶，這也是其他檢查手段無法代替的。實際上支氣管鏡在治療方面的作用非常廣泛，不僅能夠吸出氣管中的痰和異物等阻塞物，能對肺區域性進行灌注藥物，還可以區域性切除支氣管內的腫瘤和進行區域性放療等。
技術優勢
中國醫大四院呼吸與危重症醫學科一直緊跟國內外的醫療新進展和新技術，在呼吸疾病診斷與介入治療方面逐步形成了一套完善的技術體系，成功開展了多項診療技術，如經超聲氣管鏡引導下縱膈腫物穿刺術、氬氣刀治療、冷凍治療、經支氣管鏡氣管內困難異物取出等手術操作。由谷秀主任帶領的這支專業、嚴謹的醫療團隊一直在規範化、個體化綜合診治的道路上不斷進取，勇攀高峰。
