楊女士之前左耳無意受傷後,出現左耳聽力下降、悶塞感、偶有耳鳴等症狀。當晚她就診於當地縣人民醫院頭顱CT檢查無異常,耳內鏡檢查示左耳鼓膜穿孔,建議手術。
除了上述症狀,楊女士並未出現耳癢、流膿、流水、頭昏、頭暈、噁心、嘔吐、視物旋轉、昏迷等不適,所以一時間說要手術,她有些猶豫。但目前的這些症狀也令她困擾,為了進一步治療,楊女士及家屬就診於我院。
經過系統檢查,楊女士被診斷出:1.左耳鼓膜穿孔;2.左耳中度傳導性耳聾。
我院鐵峰主任根據楊女士的情況制定好治療方案,和楊女士商議過後,隔日在術前檢查已完善,且排除手術禁忌症下,在靜脈吸入複合麻醉下經耳內鏡行左側鼓膜穿孔修補術+耳屏軟骨取出術。術後予以抗炎、止血、消腫、補液等對症支援治療。
術後楊女士住院觀察,期間一般情況良好,並未有特殊不適。
七日後,負責醫師為楊女士左耳術區換藥拆線,取下敷料後見左耳後切口乾燥,未見膿性分泌物,拆線後見切口對合好,予碘伏棉球消毒切口,外耳道見可降解止血海綿填塞固定,未見鬆動。楊女士及家屬要求出院,上級醫師查房病人後指示:患者術後病情穩定,恢復好,准予辦理出院。
出院時鐵主任叮囑今後的治療計劃,以及隨訪注意事項:
1.不適隨診,半月複查。
2.帶藥:頭孢泊肟酯片,1片口服每日2次。
3.囑患者勿用力擤鼻涕、打噴嚏、咳嗽,禁止左耳進水,預防感冒。
楊女士謹遵醫囑,來複查時左耳已然恢復。