一項新的研究表明,在為時已晚之前幫助“懶惰眼”的孩子的答案可能是手持篩查裝置。
醫生說,弱視在孩子的視力成熟後不能用眼鏡或隱形眼鏡治療,如果不治療,它會導致學習成績不佳、深度知覺和精細運動技能受損。
“研究結果表明,兒科醫生和其他初級保健提供者可以使用該裝置在較容易治療的早期發現弱視,”美國國家眼科研究所 (NEI) 主任邁克爾·蔣博士在研究所新聞中說釋放。他是支援裝置開發的 NEI 的主管。NEI 是美國國立衛生研究院的一部分。
在這項研究中,研究人員招募了 300 名沒有已知眼疾的孩子,他們計劃訪問兩家 Kaiser Permanente 南加州兒科診所。孩子們的年齡在 2 至 6 歲之間。
兩名接受過使用該裝置培訓的研究人員對每個孩子進行了篩查。然後,一位不知道它產生的結果的兒科眼科醫生檢查了每個孩子的眼睛。
該裝置發現了 6 例弱視和/或斜視(交叉眼),並得到了眼科醫生的證實。它還標記了另外 45 名可能患有弱視和/或斜視的兒童。眼科醫生後來確定這些孩子沒有條件。
“在訓練有素的使用者手中,讓孩子坐下、進行測試並記錄結果需要 28 秒——前提是孩子合作——這是在繁忙的兒科護理環境中採用它的一個重要考慮因素, “聯合首席研究員、凱撒醫療機構兒科眼科醫生 Shaival Shah 博士說。測試本身需要孩子 2.5 秒的注意力。
弱視是可預防的單眼視力喪失的主要原因,這種情況並不少見,在美國每 100 名兒童中就有 3 名受到影響。基本的視力表視力篩查測試對於檢測非常年幼的孩子的病情沒有用。
在幼兒時期,大腦學習如何將兩隻眼睛的影象融合成單個影象以產生視覺。但是,當眼睛錯位或一隻眼睛銳度降低干擾了大腦處理來自兩隻眼睛的視覺資訊的能力,導致它偏愛一隻眼睛時,就會出現弱視。
弱視的治療通常包括在好眼上放置一個眼罩,以改善弱眼的視力。隨著孩子年齡的增長,修補不太成功。
篩選裝置評估眼睛注視在一起的能力。一名訓練有素的專業人員將它放在距離眼睛 14 英寸的地方,並讓孩子專注於笑臉。該裝置同時掃描兩個視網膜,使用偏振鐳射探測對中央視覺很重要的中央凹區域中的神經纖維。
即使中央凹的細微錯位也會使大腦難以將兩隻眼睛的影象組合在一起。
該研究沒有將該裝置與現有的照片篩選裝置進行比較,後者可以幫助檢測弱視的危險因素,但不能檢測弱視本身。根據這項研究,這可能導致對這種疾病的過度檢測和檢測不足。
新掃描器是一種名為 blinq 的裝置的原型,該裝置於 2016 年獲得美國食品和藥物管理局的批准。
研究結果最近發表在美國兒科眼科和斜視協會雜誌上。
來源
NIH/國家眼科研究所,新聞稿,2021 年 9 月 27 日