醫生，我家寶寶怎麼一直歪著脖子，眼睛只看向右邊，洗澡時洗左邊脖子哭鬧的很兇，摸著左邊的脖子和右邊的也不一樣，有個硬硬的小包塊是怎麼回事？
一位寶媽帶著寶寶到兒童保健科就診，
接診醫生初步診查：
寶寶是足月順產，出生時體重3.5Kg，現1+月，無窒息搶救史，無特殊疾病史，左側胸鎖乳突肌觸到一包塊質硬，頭向左側偏，下頜偏向右側，懷疑肌性斜頸。
1. 寶寶是否存在問題？
B超：左側胸鎖乳突肌侷限性增厚，厚約11mm，累及長度約29mm，內未見規則走行肌纖維回聲，其內部可見短棒狀彩色血流訊號。右側胸鎖乳突肌厚約5.6mm.
結合臨床症狀及檢查報告，診斷出寶寶為左側肌性斜頸。
2. 寶寶該怎麼辦？
根據檢查報告綜合臨床症狀，排除禁忌症，兒童保健科醫生為寶寶開具個體化治療方案如下：
1. （兒童）小兒斜頸推拿+牽伸治療：按摩牽伸左側胸鎖乳突肌及斜方肌，右側胸鎖乳突肌及斜方肌力量訓練。
2. 物理因子治療（中頻脈衝電治療）：鬆解左側胸鎖乳突肌，軟化結節，增強右側胸鎖乳突肌及斜方肌力量。
3. 日常注意事項：誘導寶寶試聽追蹤-左上方為主，睡覺時儘量維持頭部看向左上方。
溫馨提示：康復計劃因人而異，需就診諮詢。
3. 康復治療對斜頸有效嗎？
治療4個多月，寶寶的頸部活動度均已正常，B超顯示左側胸鎖乳突肌紋理清晰，回聲均勻，內未見明顯包塊。CDF1：內未見明顯異常血流訊號。診斷提示：左側胸鎖乳突肌超聲檢查未見明顯異常。
寶寶的肌性斜頸痊癒啦！康復的過程雖長且苦，但是有效果就是值得的。
如果您發現寶寶脖子歪向一側，
不論是否觸控到包塊，
也請及時到兒童保健科就診篩查！
因為寶寶可能不是肌性斜頸，
而是姿勢性斜頸！
作者：江潔梅
稽核：黎常紅
部分圖片來源：網路
廣州市花都區人民醫院 兒童保健科
我院兒童保健科專科特點：關注出生正常的寶寶，為撫養人提供專業指導，促進兒童的全方位發展；關注出生時具有高危因素、早產或出院後寶寶，對發育偏離兒童進行早期干預、提供健康管理服務。對孩子從體格、營養、心理及智慧等進行評估及多元干預指導，為撫養人提供科學育兒指導，普及兒童健康與優生優育相關知識。同時，開設兒童營養門診和生長髮育門診，與康復醫學科強強聯合同時開展腦性癱瘓、小兒斜頸、小兒推拿等兒童康復治療。若有需要請到兒童保健科就診諮詢。
