【治療方法】患者側臥位,病側在上,繼以軸向腰椎對抗 牽引,牽引重量約20公斤左右。先於腰部及病側下肢行輕柔按摩手法,約10分鐘,使區域性緊張的肌肉放鬆,並緩解疼痛, 然後醫者一手置於患者的肩部,另一手置於骨盆骼前上棘處, 作前後反向扭轉動作,持續作30次左右,幅度由小漸大,以患 者能耐受為度,接著再牽引30分鐘,停止牽引前再作1次扭 旋動作,牽引停止後,沿足太陽膀胱經作放鬆全身的手法按摩治療。每日1次,15天為1療程。
【功效主治】正骨柔筋,通絡止痛。主治腰椎間盤突出症。
【臨床療效】本組治療天數最短1周,最長45天,平均 20天。35例腰椎間盤突岀症患者中治癒(自覺腰腿痛消失,行走如常,能堅持日常工作、生活,區域性無壓痛及下肢放射痛,直腿抬高試驗陰性>23例,佔65.7%;有效(自覺腰腿痛明顯好轉,行走活動便利,區域性觸壓痛不明顯,無明顯下肢放射痛,直腿抬高70。以上)11例,佔31.4%;無效(治療前後無明顯變 化)1例,佔2.9%。總有效率為97.1%。
【經驗體會】 本病急性發作期,患者腰腿痛較劇,多難俯臥或仰臥,而喜側臥,故常規方法治療不易被患者接受;慢性期患者雖其腰腿痛不甚,能俯臥或仰臥,但常規方法治療短期 內療效不顯著。而側牽扭旋法,既彌補了常規方法的不足,又 易被急慢性期的患者所接受,且療效顯著。腰椎對抗牽引既能 拉開狹窄的椎間隙,又對粘連變性的椎間組織起到鬆解作用, 而施以旋扭手法可起到鬆解粘連和改變突出的椎間盤與神經 根位置關係的作用,因此療效顯著。運用本法的同時,若能協 同使用中藥、針灸、理療等療法,可進一步加強和鞏固療效。
【方法來源】劉德明.側牽扭旋法治療腰椎間盤突出症35例.四川中醫,1994;⑸:41.
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