現代人小病不斷，很多看似小毛病，卻大大降低了我們的生活質量，有這麼一種病，老覺得嗓子裡卡著東西，各項檢查也顯示沒問題，肉眼可見的不紅不腫不發炎。
但這確實是病，中醫叫做梅核氣，與現代醫學所指的癔球症、咽異感症、咽神經官能症相似。不少患者由於不瞭解這個病，查又查不出問題，反而很擔心，生怕自己得了不治之症或者癌症。瞭解這個病不再焦慮是治病的第一步。
本病的症狀最早的描述見於《金匱要略·婦人雜病脈證並治》“婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之”。梅核氣屬中醫學“鬱證”的範疇，多因情志鬱結，痰氣凝滯所致。因女性較男性更易受情志因素影響，所以本病女性發病高於男性。
現代醫學研究中咽異感症目前沒有特效藥，它的病因及發病機制較為複雜，神經精神系統、消化系統、內分泌系統、血液系統等全身多種疾病均可能出現咽部異物感。
所以診斷前，如果你掛了耳鼻喉科，可能會對咽喉及食道進行詳細檢查，排除喉痺、乳蛾、咽喉及食道腫瘤等器質性疾病。
其實在家也可以初步分辨一下，不要被未知的檢查結果嚇到。咽喉及食道腫瘤若出現咽部異物感，在進食吞嚥時加重；梅核氣的咽異物感則空咽時明顯，進食時反而減輕。
先來說一說這個病的突出表現，中醫形容為：咽中如有異物梗塞，吞之不下，咯之不出。
具體表現為：
(1)以咽部異物阻塞感為主要症狀。其狀或如梅核，或如炙臠，或如貼棉絮，或如蟲擾，或如絲如發，或如痰阻，或如球如氣，咯之不出，咽之不下。不痛不癢，不礙飲食及呼吸。
(2)多於情志不舒、心情鬱悶時加重。
(3)咽喉部及食道無異常。
常見證型：
證型常見的主要有3個，以痰氣互結證為多，其次為肝鬱氣滯證（輕），心脾氣虛證較少。由於個體差異化，證型也是千變萬化，有的醫家甚至分出了10個證型來對症治療。
這3個證型可能體現了梅核氣在發病的不同階段存在轉歸及變證。疾病初起，多因情志抑鬱，肝氣鬱結，上逆阻結咽喉；疾病發展，憂思傷脾或肝病乘脾，脾失健運，聚溼生痰，痰氣互結，上逆咽喉；疾病後期，病久耗傷心氣，心脾兩虛。
（1）痰氣互結：咽中如有炙臠或 其他異物感，咽之不下、吐之不出。時作噯氣、呃逆、噁心、泛泛欲吐，胸脘脹滿。舌苔白膩，脈弦滑。
（2）肝鬱氣滯：咽中梗阻感，噯氣頻頻，或作呃逆，脅下脹悶，噯氣後稍舒。舌苔薄白，脈弦。
（3）心脾氣虛：咽中異物感，不思飲食，口中無味，面白神疲，少氣懶言，或時時悲傷欲哭，夜寐不實，易驚醒或惶恐不安，小便清長，大便溏薄。舌淡，苔白，脈弱。
前面提到梅核氣多是由於精神因素造成的，還和以下因素也有著密切聯絡：
（1）肝氣鬱結：這是中西醫公認的一點，在類似高度緊張、過度勞累、精神創傷等應激性生活事件發生時容易發病，儘管有的患者不承認自己情緒波動；比較嚴重的梅核氣患者還可能表現出特定的人格障礙，比如表演型人格或依賴型人格。
所以治療時，除了服藥，自覺壓力大或生氣無法排解時，配合心理諮詢可以更快地解除症狀。
（2）氣機升降不利：一切影響人體氣機升降的行為都可導致梅核氣。
比如，情志鬱結時，怒則氣上，肝氣循經上逆，結於咽喉而發病，治療上以疏肝理氣為主；思則氣結，致脾氣鬱結，運化不利，清濁不能升降，而結於咽喉發病，治療方法上以健脾和胃降氣為主；胃氣上逆和痰結於咽喉也可發病，治法上選擇和胃降逆。
這也是為什麼證型頗多，因人而異，各人各方。
（3）多寒：本病患者多感寒而發，具有得寒則重的特點，所以冬季發病的人更多；
其次，是該病患者咽喉區域性多表現為慢性炎症，大多為陽虛寒凝所致。故，肺虛虛寒，肺衛不足，易感寒邪，稍涼則咽痛咳嗽，咯痰白黏，平素咽部不爽。即很多患梅核氣的人平時可能就咽喉不利，有慢性咽炎、慢性支氣管炎的病史。由此可見，冬季咽喉部的保暖是極有必要的。
瞭解了梅核氣會發現，不是什麼不治之症，多情緒引起此病，需要放鬆治療。可以到中醫科服藥、針灸治療，有必要時配合心理治療，梅核氣患者的必喝“飲料”檢視下篇。
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