楊女士34歲,一年前咽部出現異物感,同時還伴隨著間斷性的輕微疼痛。楊女士起初就診於貴州某三甲醫院,檢查出慢性咽炎以及鼻炎,予以口服抗炎藥物治療,症狀無明顯好轉。為了進一步治療,楊女士就診於我院門診,作喉鏡檢查後以“1.慢性扁桃體炎2.舌扁桃體炎3.慢性咽炎”收入院。
我院鄭主任根據楊女士的情況做出治療方案,在術前檢查已完善,且排除手術禁忌症後,在區域性浸潤麻醉下行扁桃射頻體消融術+舌扁桃體射頻消融術+咽部特殊治療,術後消炎、消腫、補充能量等對症治療。
術後楊女士恢復情況良好,於五日後要求出院。
當日負責醫師查房,楊女士自訴咽痛、咽異物感較前好轉,並未有其他不適;精神、飲食、睡眠尚可,大小便也正常。負責醫師為楊女士進行查體以及專科檢查時,未見異常,請示上級醫師檢視患者後指示:目前患者一般情況恢復可,准予辦理出院。
出院時鄭主任叮囑楊女士今後的治療計劃,以及隨訪注意事項:
I.不適隨診,1周複診。
2.帶藥:頭孢泊肟酯片1片口服每天3次,喉舒寧片3片口服每天4次,清喉咽合劑15ml口服每天三次
3.清淡、少渣飲食,預防感冒,避免劇烈運動。
一週後楊女士來複檢,咽喉部已恢復正常,困擾了她一年之久的咽部不適已完全消除。